前不久,市民陶先生带父亲去北京安贞医院做心脏搭桥手术,京津冀跨省异地就医取消备案手续政策的实施,让他们的就医过程省去了很多环节。
“带上一张医保卡,就能走遍京津冀。”如今,越来越多的市民享受到跨省看病“一卡通行”的便利。
市民在市政务服务中心医保综合窗口办理业务。(图片由市医保局提供)
“办理出院手续就结清了各项费用。”陶先生回忆道:“之前去北京看病需要先办理异地就医备案手续,然后还得拿着医保卡回本地报销,现在京津冀协同发展让医保报销更便利了。”如今,像陶先生一样前往京津异地就医的参保群众,能够更加便捷高效享受到优质医疗资源。
自去年2月10日起,我市参保人员到北京、天津门诊就医、住院不再办理异地就医备案手续,可享受直接结算,执行就医地(京、津)规定的支付范围及有关规定(基本医疗保险药品、医疗服务项目和医用耗材等支付范围),执行参保地(秦皇岛市)同级别定点医药机构基本医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额、门诊慢特病病种范围等有关政策。
记者从市医保局了解到,截至去年底,天津跨省异地就医住院直接结算455家,普通门诊1383家;北京跨省异地就医住院直接结算770家,普通门诊3321家已实现直接结算,极大方便了我市参保人到京津就医流程,真正实现让参保人员“治好病、少花钱、真方便”的目标。
截至今年2月底,我市参保人员到北京异地就医住院人数16145人次,住院费用跨省直接结算总费用7.7亿元;到天津异地就医住院人数6735人次,住院费用跨省直接结算总费用3.2亿元。
市民通过搜索微信小程序“国家异地就医备案”,进行实名认证登录后通过“查询服务”中的“定点医药机构查询”,就能查询到全国各省市(包括京津冀)开通跨省异地就医直接结算的定点医药机构名称,还可以详细查看该医疗机构是否开通住院、门诊、门诊慢特病直接结算。
去年4月,京津冀异地就医备案手续取消,这样一来,北京、天津人员到我市门诊就医、住院,或我市人员到北京、天津门诊就医、住院,都不再需要办理异地就医备案手续,可享受直接结算,执行参保地同级别定点医药机构报销比例,执行就医地医保目录,最大限度满足了三地参保患者就医、购药需求。
“在秦皇岛看病享受和北京看病一样的待遇和流程,异地就医结算给我们提供了极大方便。”对于因为工作需要,经常往返北京和秦皇岛的李先生来说,免去了医保异地报销的苦恼。目前,我市已开通跨省异地就医统筹直接结算的医疗机构165家,已开通跨省异地就医药店1446家(个人账户划卡),全市符合条件的定点医疗机构全部开通,做到了应纳尽纳,实现了县区全覆盖。京津参保人员到以上医疗机构就医购药均实现直接结算。
这些政策的实施,满足了北京市、天津市参保人员在我市就医购药需求,打消了京津两地参保人员在我市就医购药,因异地就医政策造成报销比例下降的顾虑,同样也让我市参保患者能够最大程度享受到京津地区优质医疗资源。
记者:郭娜
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