主讲嘉宾：姚丹霓

广东省中医院皮肤科副主任医师

擅长：常见皮肤科常见疾病的中西医诊治，尤其是银屑病、带状疱疹、痤疮、湿疹、手足癣、脂溢性皮炎、雀斑、晒斑、色素痣等疾病的诊治及光子嫩肤、激光脱毛等激光美容治疗。

省中医名医教路 “阳康”后出现皮肤问题怎么办？

为什么“阳康”以后会出现皮疹？

很多患者说自己“阳”了以后，发热退了，但身上却起了皮疹，这是怎么回事呢？这里要分两种情况。

第一种情况，其实这些疹子也是新冠病毒感染在皮肤上的表现，属于新冠引起的病毒疹；另一种是，患者原来有基础皮肤病，比如湿疹、银屑病，感染新冠病毒以后，炎症因子的增加促使原来的皮肤病复发了——尤其像银屑病，本来控制得好好的，突然一下皮疹又增多，主要以点滴状的小丘疹为主；原来有些人容易长湿疹的，在这个寒冬又回来了。这就是为什么“阳康”以后还出皮疹的两种主要原因。

先来说第一种情况，新冠病毒感染在皮肤的表现：

1.大部分主要表现为红斑丘疹。

2.有的可以表现为风团，长得类似荨麻疹。

3.也有一部分长水疱的，特别像水痘，但中间没有一个脐凹。长得像水痘而不是水痘的这些皮疹有比较高的诊断价值。

4.还可以长得像冻疮。特别是在广州一般不容易长冻疮，如果阳康了以后四肢的皮肤长得像冻疮，而患者又没有暴露在低温环境的病史，那就是新冠病毒感染皮肤的表现了。

5.有些免疫功能不好的老年人皮肤出现网状青斑样或者紫癜样的皮损。

第二种则跟人体免疫相关。像银屑病、湿疹这类患者，本来免疫系统就处于紊乱状态，而新冠病毒感染本身会带来炎症因子的大量增加，比如抗肿瘤坏死因子和白介素6、白介素1或者白介素18等，而这些炎症因子本身对于银屑病或者湿疹这类免疫性皮肤病有加重的作用。因此，有这些旧疾的患者更加要尽量预防新冠，避免感冒，避免二次感染。

“阳康”后出现的皮疹会自行消退吗？

如果是第一种情况，皮疹会随着新冠病毒的载量下降而慢慢好转。如果不是太痒，面积不大，可以不需要处理。如果症状比较严重，瘙痒比较厉害，还是建议就医的。

如果属于第二种情况，皮疹自行消退的可能性要小一些，而且可能恢复时间还需要更长一些，因此还是建议“阳康”以后尽早就医。

姚丹霓出诊时间：

周一下午（大德路总院研修楼8楼慢病门诊银屑病专科），

周二上午（大德路总院东区七楼皮肤科门诊），

周四上午（大德路总院东区七楼皮肤科门诊）

来源：“花城FM”公众号

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责任编辑：宋莉萍