三湘都市报全媒体记者 李琪 实习生 廖莹 何林静 通讯员 屈慧莹
看电视、玩游戏、手机、iPad……暑假临近，小朋友们即将开启电子产品畅玩模式，家长也将迎来暑假近视防控“保卫战”，您做好准备了吗？
据2021年国家卫生健康委公布的数据：我国儿童青少年总体近视率为52.7%；其中6岁儿童为14.3%，小学生为35.6%，初中生为71.1%，高中生为80.5%。近视防控的挑战来势汹汹，作为被国家卫健委纳入单纯性近视矫正措施、只需夜晚睡觉时佩戴的角膜塑形镜成为越来越多人的选择，销售量迎来了高速增长，但质疑也随之而来。6月6日，正值全国爱眼日。角膜塑形镜到底有没有用？动辄上万的价格是否智商税？适合哪些人群使用？是否会引发角膜伤害或干眼症等？记者多方调查求证，请专家进行解析。
“用过很多方法，它的效果最好”
长沙市民刘女士家里有天涵和天然兄妹两个孩子。4年前，她在爱尔眼科给孩子们都安排上了角膜塑形镜。“儿子是小学五年级开始佩戴的，刚使用的时候眼镜度数是425度和450度，女儿是9岁半就开始佩戴了。”刘女士介绍，在后续每年的眼睛健康就诊中，儿子和女儿的视力都保持得比较好，哥哥两眼近视度数分别增长了25度和50度，妹妹增长了50度左右。“在配角膜塑形镜之前，儿子使用过功能性眼镜，还报名做了市面上热传的按摩，每周去3—4次，说是可以有效控制近视度数的。效果都不太好，从这几年的使用情况来看，角膜塑形镜控制近视度数是效果最好的。”
日前，由爱尔眼视光研究所、爱尔数字眼科研究所与人民日报健康客户端、湖南省眼视光工程技术研发中心共同发布的《爱尔眼科角膜塑形镜临床应用大数据报告》数据显示，在2018—2022年，爱尔眼科配出的角膜塑形镜数量也是逐年增长的态势，5年下来，总共增长146%。越来越多的近视眼患者通过角膜塑形镜控制近视度数、摆脱传统功能性眼镜对外观的影响。
护理不规范，导致角膜严重损伤
采访中，不少家长表示，孩子使用了角膜塑形镜后，近视度数得到有效控制。但也有部分使用者表示，使用角膜塑形镜后导致眼底疾病。
王欣（化名）高二时，双眼就已经是一个600度、一个800度的高度近视，在家人的陪同下配上了角膜塑形镜。
到了大一之后，王欣的眼睛经常疼，她就通过滴眼药水来缓解症状。后续因为学习专业需要，王欣需要下田实习，即使眼睛难受也坚持继续佩戴角膜塑形镜，慢慢地眼睛不适的症状越来越严重。等到实在难以忍受，再一次前往医院检查时发现角膜严重损伤，眼睛干涩、畏光、畏风，需要慢慢治疗。医生告诉王欣，眼睛出现问题不是角膜塑形镜出了问题，而是未遵照医嘱进行规范护理，且未能及时复查。全国儿童青少年近视防控专家宣讲团成员、中南大学爱尔眼科学院博士生导师杨智宽教授表示：“角膜塑形镜配戴者发生不良反应的原因，除了规范佩戴等因素，还与医疗单位能否严格遵守验配适应症以及验配医师的水平密切相关。”
角膜塑形镜有用，并非谁都适合
作为目前国际上公认的有效控制近视发展的措施之一，角膜塑形镜得到了国家卫健委《近视防治指南》的认可，每年也有大量论文著作对角塑镜的安全性和有效性给予肯定。
但值得注意的是，角膜塑形镜并不适合所有近视人群。角膜塑形镜的适应者和佩戴者选择基本条件应符合以下几点：近视伴或不伴规则散光患者，近视度数低于600度，角膜曲率在39—48之间；环境条件、卫生条件和工作条件能满足配戴要求；能够理解角膜塑形镜的作用机制和实际效果，能及时、定期按要求前往医疗机构就诊。
角膜塑形镜的佩戴效果因人而异，佩戴方式、持续时间、清洁力度等都会影响最终效果。总体而言，角膜塑形镜对于特定人群来说，是应对眼部近视的好办法。
杨智宽提醒，角膜塑形镜只能用来控制近视，并不能治疗近视。在使用角膜塑形镜时，一定要前往正规医院，在专业医生指导下进行佩戴，并且遵照医嘱规范护理，能有效抵御角膜塑形镜可能带来的负面作用。
动辄上万，呼吁价格更“亲民”
记者在采访中了解到，对于适合佩戴的人群，角膜塑形镜能够有效减缓视力下降，并且减少功能性眼镜对于外貌带来的改变。单纯从使用效果上来说，这款被称为OK镜的眼镜是“OK”的。但价格对于大多数家庭来说，费用确实高昂。
“一只价格是4900元，两只眼镜加起来差不多10000块。”采访中，有着两名近视孩子的家长李女士，讲述给孩子配角膜塑形镜的经历时坦言，给孩子配眼镜时心态有点崩，“经济压力太大了。”市民胡女士在今年初也咬咬牙、“大出血”给近视的女儿配了一副角膜塑形镜：“各种花销算下来，每年几乎要花费1.5万元。是很贵，但是没办法，为了孩子视力。”这样的情况不在少数，记者了解到，市面上一副角膜塑形镜的价格在5000—10000元不等，同时还需要配套使用护理液、眼药水。“为什么OK镜不能像种植牙、骨科材料一样，纳入国家集采，降低价格呢？”胡女士表示，按照目前儿童近视发展的趋势来看，越来越多的家长选择角膜塑形镜为孩子“保存”视力，希望价格能更“亲民”，让普通家庭用得起。
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正确使用角膜塑形镜，这些问题值得关注
如何正确佩戴角膜塑形镜？中国健康管理协会接触镜安全监控与视觉健康专委会秘书长、国际角膜塑形学会亚洲分会北区秘书郭曦、中南大学爱尔眼科学院博士生导师、世界卫生组织（WHO）屈光不正防控全球专家组成员蓝卫忠进行支招。
角膜塑形镜会损伤眼角膜吗？角膜塑形镜是一种特殊设计的硬性隐形眼镜，具有高透氧性，安全系数高。戴在眼睛里时，镜片与角膜之间有层泪液，并不直接接触角膜，因此不会损伤角膜。但患者验配后需要严格按照要求摘戴和护理镜片、注意卫生，一般对角膜不会存在影响，可以放心配戴。
一副角膜塑形镜可以戴多久？按照国家规定，角膜塑形镜的使用寿命为1—1.5年，镜片在使用过程中会出现磨损、老化、变形的情况，使得镜片透氧性下降、塑形效果变差，导致角膜缺氧、水肿、感染、损伤、新生血管、近视控制差等问题。出于安全考虑，一般配戴不超过一年半。
睡眠不足会影响戴镜效果吗？角膜塑形镜是在孩子睡眠的过程中对角膜进行塑形，一般建议配戴时间为8—10小时，特别是近视度数较高的佩戴者，尽量达到8小时以上的佩戴时间，这样才能保证良好的白天视力和近视控制效果。如果近视度数较低，7小时左右也能达到理想效果，但依旧建议要保证足够的睡眠时间。
专家特别提醒，角膜塑形镜属于三类医疗器械产品，一定要在有医疗资质的医院或眼科诊所验配。