“爆竹声中一岁除,春风送暖入屠苏”,春节期间绚烂夺目的烟花绽放在城市上空,欢庆着新年的到来,传递着人间美好的祝福,为年节增添了不少喜庆欢乐的气氛。
然而大年三十晚上,家住天元区的罗先生却因观看烟花导致哮喘急性发作,紧急送入湖南省直中医医院抢救。“放烟花的时候,烟雾蒙蒙犹如仙境,一高兴没有防范,吸了烟雾后就开始剧烈咳嗽,呼吸时肺部像拉风箱一样的呼呼作响,特别痛苦。”罗先生自述。
“这种会呼吸的痛就是支气管哮喘(简称哮喘),患者是典型的哮喘发作。吸入烟雾后咳嗽、喘息、胸闷、呼吸困难,满肺哮鸣音。入院后我们立即给予扩张支气管平喘、抗炎对症治疗,症状很快缓解。”呼吸与危重症医学一科副主任医师匡蓓介绍。
哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,慢性炎症形成后,气道反应性增高,当接触到某种“致敏原”时,气道变得狭窄,从而出现咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷的症状。
烟花爆竹点燃以后,会产生一氧化碳、二氧化硫、二氧化氮等有害气体,其中二氧化硫、二氧化氮是刺激性和腐蚀性极强的酸性氧化物,可刺激人的眼睛,损害呼吸道粘膜,诱发或加重哮喘、支气管炎,还可能引起喉部痉挛甚至导致窒息。
匡蓓医师提醒:新春佳节探亲访友熬夜劳累、烟酒应酬、烟花爆竹以及冷暖不定的气候都可能诱发哮喘急性发作,为了避免“春节”变成“春劫”,以下哮喘患者春节安全攻略请收藏:
1.规范使用哮喘控制药物,随身携带快速缓解药物,以备哮喘急性发作之需。急性发作时,保持镇定,及时吸入快速缓解药物如沙丁胺醇,不宜多说话,不要勉强进食,找到最舒服的体位,最好是坐着,身体微向前倾,这样可以呼吸到更多新鲜空气。松开衣领,解开裤带,缓解呼吸困难;清除口鼻分泌物,避免胸腹部受压。如果有条件,可以在家里吸氧。
2.避免燃放烟花爆竹或远离烟花爆竹燃放区;避免在人流密集处活动,流感高发期减少外出,必要时佩戴通气良好的口罩。
3.过敏原是引发哮喘发作的罪魁祸首,应尽早查清,以便采取有的放矢的预防措施和脱敏治疗。如虾蟹、花粉、尘螨、霉菌、动物毛屑等等,是引发过敏性哮喘的常见过敏原,因此日常生活中应避免进食“过敏”食物、外出佩戴口罩、定期室内清洁、通风透气、晾晒衣被等。
4.合理膳食,哮喘患者的饮食宜清淡,避免过于油腻和过硬的食物,同时减少辛辣、刺激性强的食物,如辣椒、芥末、胡椒等,以免刺激呼吸道黏膜,导致支气管平滑肌充血、水肿或痉挛,使咳嗽喘息加重。
5.注意天气变化,及时防寒保暖,预防感冒:湖南气侯温差大,哮喘患者要及时添减衣物,格外注意防寒保暖,警惕感冒。
6.适当运动:免疫力是身体抵御外来病原体的一道重要“防护墙”,所以,哮喘的患者在缓解期应当参加适当的体育活动。如八段锦、太极拳、散步、跑步、游泳、医疗体操、呼吸训练等,如能长期坚持,循序渐进,可以增强体质,减少发病几率。
湖南医聊特约作者:湖南省直中医医院 呼吸一科 朱湘亮
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(编辑YH)