开栏语

在健康广东行动推进过程中，广东各地狠抓落实、勇于创新，为进一步完善健康服务体系、提升全民健康素养水平，普及健康生活方式做出了有益探索。

即日起，健康广东行动推进委员会、人之初杂志社、广东卫生在线开设“健康广东行动典型案例”专栏，展示各地做法与成效，总结推广好经验，以供参考、借鉴。

2023年4月15-21日是第29个全国肿瘤防治宣传周。今年宣传周主题是“癌症防治 全面行动——全人群 全周期 全社会”。

世界卫生组织曾提出，三分之一的癌症完全可以预防，三分之一的癌症可以通过早期发现得到根治。此外，国际先进经验表明，采取积极预防（如健康教育、控烟限酒、早期筛查等）和规范治疗等措施，对于降低癌症的发病率和死亡率具有显著效果。

为深入开展癌症防治工作，高质量推动健康中国癌症防治专项行动，广东省癌症中心依托癌症防治体系，开展癌症早诊早治项目，同时充分发挥各级癌症防治中心已有的医疗技术力量，在诊疗工作中融入公共卫生服务工作，有效推动全省癌症防治工作，成效显著。

具体做法及成效如何？一起看看。

01

试点推广机会性筛查

扩大癌症筛查覆盖面

在中央财政支持下，广东在部分地区开展了城市癌症早诊早治项目或农村癌症早诊早治项目，项目覆盖了肺癌、肝癌、乳腺癌、上消化道癌、结直肠癌、鼻咽癌等高发癌症，为居民提供免费的适宜的癌症筛查。

▲为居民进行鼻咽癌现场筛查

但在2019年以前，农村癌症早诊早治项目仅在梅州市梅县区、河源市连平县试点开展，筛查方式为人群筛查，筛查范围及规模均较小。

汕头市是上消化道癌发病率较高的地区，是我省癌症防治工作不可忽视的部分。为了扩大癌症筛查覆盖面，2019年，汕头市被列入上消化道癌机会性筛查试点。

机会性筛查，是将日常医疗服务与上消化道癌患者的筛查和早诊早治结合起来的一种筛查方式。列入试点后，汕头市6个区县11家医院均设立了筛查点，在降低单例筛查费用的同时迅速扩大筛查覆盖面。

通过试点推广机会性筛查，我省上消化道癌早诊早治项目覆盖面由2个地市增至3个地市，由2个区县增至8个区县，将原本的部分人群筛查任务转化至10倍机会性筛查任务。

随着机会性筛查模式逐步成熟，受益人群覆盖面越来越广，上报数据逐年提升，2022年上报的数据量已达2万余例，为评估工作效果提供有力的数据支撑。

02

依托防癌体系增设筛查点

探索新型筛查模式

2020年至2021年，广东先后成立两批51家市县级癌症防治中心，并制定了广东省市县级癌症防治中心的工作规范，明确癌症早诊早治是各级癌症防治中心的重要工作内容之一。

为充分发挥防癌体系的优势与作用，2022年，广州市城市癌症早诊早治项目以区级癌症防治中心为依托，新增了3个区级癌症筛查点，项目覆盖面由原来的4个区增至7个区，同时在新增筛查点探索建立“联合开展风险评估及临床筛查”的工作模式。

这一举措，不仅为当地居民提供了一站式的癌症风险评估及临床筛查服务，同时促进各区癌症防治中心不断规范和加强癌症筛查与早诊人才培养，提升癌症防治与健康管理水平，强化癌症防治能力建设与医防融合，以满足当地居民多层次医疗健康服务需求，提升医疗服务影响力。

03

推广防控小程序

实现全链条管理

为提升群众健康自我管理意识和能力，2022年，城市早诊早治项目启用“中国居民癌症防控行动小程序”。据了解，该小程序具有线上自主评估、预约检查、定点筛查、查看报告、随访管理等功能。利用小程序，居民可居家实现癌症风险评估，并且自主完成临床检查预约、查看检查报告等，实现了筛查环节的全链条管理。小程序启用后，咨询及参与项目的居民明显增加。

同时，小程序拓宽了项目筛查对象的年龄段，从原本的45至74岁拓宽至18岁及以上，为后续推广机会性筛查提供了工作基础。

癌症防控是一项社会系统工程，既要靠政府和专业机构的努力，更要靠社会各界和广大群众的积极参与。下一步，广东省癌症中心将进一步推广癌症早诊早治项目，继续探索新形势下的癌症筛查模式，有效扩大覆盖面和受惠人群。

特别鸣谢 | 健康广东行动推进委员会

编辑 | 尹蓁  责编 | 张秀丽

来源 | 广东省癌症中心

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