我国女性人乳头瘤病毒(简称HPV病毒)感染状况如何?最常见的HPV病毒亚型有哪些?为什么提倡女孩及早接种HPV疫苗?武汉市疾病预防控制中心免疫规划所所长杨小兵日前进行了详解。
宫颈癌是目前唯一明确病因并能够通过接种疫苗预防的癌症类型,99.7%的宫颈癌由高危型HPV病毒持续性感染引起。杨小兵介绍,2019年,我国学者在多个文献数据库中广泛搜索截至2018年10月31日前与我国HPV感染相关的研究,共筛选出68篇符合纳入标准的文献,样本量高达170余万人,是一篇具有较高参考价值的文献。
研究结果表明,我国普通妇女HPV总体感染率为15.54%,女性人群中最常见的5种HPV病毒亚型为HPV16(3.52%)、52(2.20%)、58(2.10%)、18(1.20%)和33(1.02%)。从HPV型别感染率来看,单个型别感染率最高,为11%,多重感染为3%,高危型HPV的感染率(11.93%)是低危型的4倍(2.78%)。与单一感染者相比,多重HPV感染者的宫颈癌前病变风险增加了4—6倍。
在年龄分层分析中,发现<20岁和<25岁年龄组的HPV感染率很高,之后明显下降。当年龄达到60岁甚至更高时,HPV感染率再次增加。杨小兵介绍,年轻女性中HPV感染的高流行可能与不健康的生活习惯有关。老年女性免疫能力随着年龄增长而下降,消除既往和新发感染的能力减弱,因此进入另一个HPV感染高发阶段。
今年1月20日,国家卫健委等十部门印发《加速消除宫颈癌行动计划(2023—2030年)》,提出采取多种形式普及宫颈癌防治知识,倡导HPV疫苗接种,加强宫颈癌筛查服务,规范宫颈癌治疗,完善宫颈癌综合防治体系,早日实现消除宫颈癌的目标。
杨小兵介绍,宫颈癌疫苗的最佳接种年龄为9—14岁,也就是在15岁以前接种最好。针对疫苗的保护效力来说,越早接种,获得的免疫效果越好。同时,赶在15岁前接种疫苗,接种者大概率还没有感染HPV病毒的风险,保护效力相对更高。因此,家有这一年龄段的女孩,爸爸妈妈要为孩子的健康长远考虑,转变观念,主动带孩子接种宫颈癌疫苗。(记者杨娟娟 通讯员刘毅俊 陈梦婷)
【编辑:余丽娜】