万物复苏，因为有温暖的力量；幸福蓉城，因为有“温暖医事”的升腾。

成都市卫生健康委员会推出系列报道——“温暖医事·幸福蓉城”之“做一件温暖的事”。

在这里，我们或许展现都是一些小事：一个便民举措，一次就诊流程的改变，又或是医患间一个稀疏平常的故事……但勿以其小而不拾撷起来，因这些事都发乎于“予人温暖”的初心。

“做一件温暖的事”，这是成都市卫生健康委员会向卫健工作者发出的号召。于细微之处去实践，聚沙成塔，让温暖的行动在全市卫健系统蔚然成风。

“做一件温暖的事”，这也是对2000多万成都市民的一句承诺。这样的暖意有一种力量，让健康服务变得可感可及。

以白衣执甲的使命,

用行动为这座城市书写有温度的注脚,

为幸福成都托起最温暖的“医靠”！

——开栏语

春节，这个中国人最重视的传统节日，多少人为了久违的那份亲情—— 

哪怕跨越千山万水，也要奔赴在回家的路上。 

可是，也总会有一群人却甘愿选择“逆流而行”。 

成都与甘孜州的德格县，相差3000多米的海拔。 

“结束手头的事情，1月26日我马上就要返回德格县了，过年就想留在德格，待6月份支援工作结束再回成都吧！”说这段话的人是成都市中西医结合医院（以下简称市一医院）心内科医生张珍珍，为积极响应成都“万名医护走基层”志愿服务活动，在2023年成为医疗援建甘孜藏族自治州德格县人民医院的一份子。 

到底有什么事，让张珍珍医生如此放不下？

开通生命绿色通道

为高原患者托起“心”希望

优质医疗资源总量不足，分布不均衡是个大难题，而医疗人才“走基层”，则通过整合优质医疗资源，实行团队作战，精准发力。 

2023年8月19日15:40，德格县人民医院急诊科接诊一位患者，58岁的扎西（化名）剧烈胸痛，经心电图检查，提示为“急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死”，合并频发房性、室性早搏。

情况紧急！张珍珍医生和队友立即启动“急性ST段抬高型心肌梗死”救治流程，在德格县人民医院胸痛中心组长龙尕院长统筹指挥下，与县医院的医护团队一起开始紧急救治。

扎西命悬一线。在海拔3000多米、人烟稀少的高原县城医院里，常规存储量的溶栓药经谨慎评估后全用在了扎西身上。经过充分溶栓治疗以及药物综合抢救后，扎西胸痛症状明显减轻，生命体征趋于平稳。

“我们当时在介入手术、用药等都非常有限的医疗条件下，还是想尽一切努力、让病人活下来......”张珍珍医生清晰地记得抢救的画面：“我是心内科医生，很清楚急性广泛前壁心梗的危险性，室颤、心脏破裂、死亡的风险都极高。时间就是生命，抢救一刻不能停，还必须进一步救治！”后续张珍珍远程联动了成都市一医院胸痛中心，并得到了市一医院心血管介入中心刘童副主任医师的大力协助。

在德格县人民医院急诊科医师泽翁四郎及护理人员的密切监测和守护下，成立了“救心”转运小组。救护车连夜飞驰，翻越海拔约4000米的折多山，一路崎岖，约12个小时将扎西平安转运至成都市一医院胸痛中心。后续经冠脉造影证实，患者此次发病为前降支病变，近端狭窄90%。经患者家属同意后，医院为患者实施了溶栓后补救性PCI术，患者最终完全脱离危险。

创建甘孜州首家

高血压达标中心

让慢病管理的种子在基层扎根

这样凶险的心脑血管疾病患者，并不是张珍珍医生在德格县遇到的个例。“要抢救这类患者需要较高的医疗条件。因为急性心梗、脑卒中等疾病和高血压密切相关，或许我们可以做更多、更好，从源头来预防、控制急性心脑血管病。”张珍珍医生讲道。

在德格县人民医院“组团式”帮扶医疗工作队杨杰队长的带领和提议下，创建高血压达标中心的工作正式提上议程。“依托高血压达标中心，我们可以更好地宣传普及高血压科普知识，带动乡镇基层卫生院，共同提升德格县高血压的规范诊疗能力。”基于这个初衷，张珍珍医生义不容辞，担任德格县人民医院高血压达标中心秘书，竭力推进基层高血压的防治工作。

高血压作为最常见的心血管疾病之一，也是导致充血性心力衰竭、脑卒中、冠心病、肾功能衰竭、主动脉瘤等的主要危险因素。张珍珍医生说，“这里的居民饮食偏咸、多肉，接受的健康教育也比较少，所以他们不知道这个病的危害性，很多病人也没有明显症状，可一旦发现，血压就已经很高了，此时心、脑、肾可能已受到损害，或者已经并发脑卒中、主动脉夹层等极危重的情况了，预后差，死亡风险高。”

说干就干。这支帮扶小队以德格县人民医院为主阵地，联合阿须镇中心卫生院、温拖镇中心卫生院、马尼干戈镇中心卫生院等医共体单位，从项目背景、建设标准到认证流程一步步追风赶月。

2023年11月，在张珍珍医生和队友的积极筹备下，德格县人民医院获得中国心血管健康联盟授牌，成为甘孜州第一家授牌的高血压达标中心建设单位。为了加快从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”的转变，张珍珍医生和队友们手把手教授当地医护如何将高血压患者做到分级分层管理、如何实现双向转诊、上下联动，通过医联体体系，规范乡镇卫生院高血压的诊治流程，从而全面提高高血压的知晓率、治疗率和控制率。

从“带着做”到“看着做”，再到“放开做”，一批批优秀医疗人才在帮扶机制的助力下，逐渐独当一面。受援医院从硬件到软件水平持续提升，受援地区的优质资源也迈向自身增强和向基层辐射的新阶段。

1万多名“张珍珍”医生

融入基层  服务你我

“我喜欢被患者、被同事需要的感觉。我们在支援工作中收获了各种各样的善意和感动，在互相帮助的过程中，这万家灯火也真正照耀过我们，很幸福。”一想到一年的帮扶工作只剩不到4个月时间了，她充满不舍。“春节，我一定要和德格县人民医院的医护在一起，和需要我们的病人在一起，我要快点回去。”这是张珍珍医生唯一的想法。 

张珍珍医生的故事不是个例。为贯彻落实《四川省卫生健康委关于开展“万名医护走基层”志愿服务活动的通知》要求，推动优质医疗卫生资源扩容下沉和卫生服务常下乡、常在乡、常惠乡，成都成立了“万名医护走基层”志愿服务成都市支队，组建了“支队-团队-小分队”三级队伍，实现“县-镇-村”三级医疗卫生机构志愿服务全覆盖，借助中国红十字会、中国针灸协会、四川省医学会等社会团体外部资源进一步扩大覆盖面。

除了市一医院对德格县人民医院的医疗帮扶，还有市妇儿中心医院深入甘孜阿坝等地，为4万余名儿童进行先心病及出生缺陷疾病免费筛查；高新区通过健康小屋、企业健康驿站、职工之家服务群众累计20万余人次……

2023年全市共组织开展1595场志愿服务活动，派出专家10566人次，服务群众34万余人次，这些行动，正在让成都市医疗卫生对口帮扶工作的“盆景”，连成一道道“风景”。

期待，新的一年，将有更多“张珍珍”医生，走到你我身边！

编辑张力郁