子宫输卵管四维超声造影作为检查输卵管是否通畅的检查手段之一，已经被越来越多人知晓和接受。但很多女性害怕做输卵管造影，主要原因是怕痛。

那么子宫输卵管4D超声造影检查到底疼不疼呢？这其实是因人而异的，取决于输卵管的通畅程度、疼痛阈值的高低、心理因素等。

大部分人反映是可以耐受的，类似月经来潮前小腹微胀的感觉，而且疼痛的时间比较短。极少部分患者会出现呕吐、腹痛等类人流综合征的反应。

接下来我们了解一下子宫输卵管超声造影的相关知识。

什么是子宫输卵管4D超声造影

是利用造影剂微气泡在超声下显影成像的特点，利用导管向子宫腔注入超声造影剂，在超声下动态观察造影剂经过宫腔、输卵管时，子宫输卵管的显影形态及伞端造影剂溢出流入盆腔后的分布情况，来判断宫腔形态，确定有无子宫畸形、宫腔粘连、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉及异物等，及评价输卵管内通畅性的检查方法。

子宫输卵管4D超声造影的优点

操作简单、实时、动态、无创、无辐射，并且可以起到一定的治疗作用，造影后三个周期间怀孕机率明显增高。

适用人群

不孕症，有输卵管或盆腹腔手术史等

检查时间

检查时间一般为月经干净后3-7天(术前先查白带、血常规、感染标志物、阴超检查，前三项检查合格且内膜情况适合才能检查，内膜厚度5-8mm为佳，月经干净后至检查前禁止性生活。

检查步骤

1. 与超声科前台导诊员预约时间。

2. 挂妇科号开造影需要的检查及药品(子宫输卵管超声造影、阿托品、六氟化硫微泡、生理盐水)及签署知情同意书。

3. 根据约定的时间带上药品到超声科前台报到等待检查。

4. 检查前排空大、小便，先肌注阿托品，以减轻疼痛，防止输卵管痉挛。

5. 宫腔置管。

6. 超声下子宫输卵管造影。

造影后注意事项

建议造影后留院观察30分钟，无明显不适就可以回家了。造影后口服抗生素3天，两个星期内不要同房、不要泡澡、不要游泳，保持会阴的卫生。造影后一周内少量阴道出血属于正常现象，如果出血量大于月经量或出血时间大于1周，伴有明显腹痛、发热等要及时来院就诊。

湖南医聊特约作者：湖南妇女儿童医院 超声科 夏珍珍

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（编辑YH）