10月20日至21日，根据《华夏医学科技奖管理规定》有关要求，中国医疗保健国际交流促进会组织全国70名专家，对2023年度华夏医学科技奖初审通过的200个项目进行了终审，我院党委书记邵凤民教授《终末期肾脏病进展机制和诊疗关键技术的研发及应用》项目荣获2023年度华夏医学科技二等奖。

终末期肾脏病（ESRD）是危害国民健康的重大疾病，预后差且花费高，已成为重要的全球公共卫生问题。明确其进展机制、完善综合治疗体系和创新肾脏替代治疗关键技术成为肾脏病专业亟待解决的热点和难点问题。项目组围绕ESRD进展机制和诊疗关键技术进行深入研究，其突出点是ESRD诊疗技术的创新、应用示范及推广，取得系列成果：

1、首次发现Apelin和Renalase在肾间质纤维化（RIF）过程中发挥关键作用，揭示ESRD 进展的新机制：首次发现Apelin通过经典途径（TGF-β1/Smad通路），Renalase通过非经典途径（TGF-β1介导的非Smad通路）在RIF过程中发挥关键性作用，为RIF新治疗方法的研究提供新的理论依据。

2、首次构建针对ESRD病因特异性诊断的预测新模型，建立预后评估的新方法：构建糖尿病肾脏疾病（DKD）预测的新模型，减少肾活检手术风险；首次建立无症状尿检异常型IgA肾病预后评估的新方法。对指导临床治疗方案和预后评估意义重大。

3、率先开展针对 ESRD 关键治疗技术的创新性研究，完善综合治疗体系：（1）探索延缓ESRD进展的药物治疗:首次发现西格列汀通过抑制氧化应激、炎症反应，减少蛋白尿发生。（2）肾脏替代治疗关键技术的创新：①率先开展超声引导下活检钳技术在血液透析内瘘栓塞中的应用，使内瘘二级通畅率从87.5%提高至92.3%，延长内瘘使用寿命；率先提出超声引导下经皮腔内血管成形术治疗内瘘血管狭窄效果的最佳评估时机在术后1天。②首次发现腹膜透析（PD）患者中营养是外周动脉疾病的独立影响因素，为PD合并症提出治疗新策略。③首次发现骨髓间充质干细胞外泌体通过下调 SIRT1 的表达诱导肾移植免疫耐受，为肾移植免疫排斥提供潜在治疗靶点；率先采用“九步法”后腹腔镜活体供肾取肾术，使移植肾热缺血时间缩短至1分钟内，降低移植肾功能恢复延迟的发生率。

4、建立ESRD诊疗技术基层推广应用的新模式：在国内率先建立以互联智慧分级诊疗体系为核心的ESRD诊疗关键技术基层推广应用的新模式，在省内外131家县市级医院推广应用，为实现大病不出县提供技术支撑。该团队围绕本成果共发表论文243篇，其中SCI收录52篇，中华系列论文31篇；主编专著6部，参与编著“血液净化标准操作规程”“腹膜透析标准操作规程”等4部行业标准规范；参与制定国家级指南与共识8项。项目成果在国内多家医院进行了推广应用，显著改善ESRD患者生存质量，社会效益和经济效益显著。      

作者：科研与学科建设部