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6岁女孩遭遇车祸腿上被“咬开”拳头大血洞,医生精细操作缝合6根肌腱,保住孩子左腿

日期: 来源:极目新闻收集编辑:极目新闻

极目新闻记者 廖仕祺

通讯员 李林牧 潘雨茜

6岁女孩上学途中不幸被小轿车撞击,汽车在其腿上“咬开”拳头大小“深可见骨”的血洞,血流不止、情况危急,经过武汉市普仁医院手足显微外科/小儿骨科专家团队紧急救治,成功保住了孩子的左腿。

1月11日早晨,田先生(化姓)像往常一样骑着电动车载着6岁的女儿小田(化姓)前往学校,却在途中不幸遭遇车祸,女儿小田的左腿在碰撞中遭受了剧烈挤压,左膝剧烈疼痛已经无法活动,鲜血瞬间染红了小田的裤腿。田先生赶紧拨打了120,急救人员赶到现场后立即为小田做了基础包扎固定,并迅速将其送至武汉市普仁医院急诊科救治。

接诊医生艾倩剪开包扎的纱布后观察到,小田的左腿伤势严重,已经生生被“咬开”了一个拳头大小、近10厘米的深可见骨的“血窟窿”,伤口四周皮肤挫伤严重,皮肤、肌肉大量缺损,创面不断溢血,于是迅速请来武汉市普仁医院手足显微外科/小儿骨科主治医师杨琼,共同为小田进行紧急救治。

“患儿是开放性损伤,会存在污染伤口的潜在风险,必须尽快进行清创并手术,活动性出血也必须立马处置,不然伤口会出现感染,皮肤会局部坏死,不仅会增加手术修复的难度,愈合后也会出现大量瘢痕,极有可能影响患儿腿部关节的活动甚至造成跛行,影响今后的正常生活。”杨琼医生表示。

由于小田年龄小,手术只能采用全麻方式。手足显微外科/小儿骨科的医护人员在与田先生进行充分沟通并确认手术方案后,迅速将小田送入手术室,为其在全麻下进行了清创+神经肌腱血管探查术。

“我们在术中发现患儿左膝处多根血管、神经、肌腱断裂,情况十分严重,如果再迟一些修复,极有可能对膝关节造成不可挽回的伤害。”手足显微外科/小儿骨科主任彭汉书迅速带领专家团队利用显微修复技术,仔细地为小田清除受损组织,一一修复好所有断裂的肌肉、韧带和血管,随后又进行了血管修复手术和神经修复手术,成功恢复其血液供应与神经功能并缝合好伤口,以防止后期出现瘢痕增生影响行走。

彭汉书主任表示,尽管手术非常顺利,但由于断裂的肌腱过多,术后一周仍是关键时期,需要密切关注小田是否有发热症状、其局部伤口是否出现出血、坏死等情况。1月20日,经过手足显微外科/小儿骨科医护团队一周细致地护理与观察,小田的伤口愈合良好,未出现感染、发热等不良情况,待伤口进一步愈合恢复后,便可请康复医学科加以会诊,以物理治疗、运动疗法和康复训练等帮助其恢复下肢的功能和力量。

医生正在给小田的伤口换药

武汉市普仁医院手足显微外科/小儿骨科主任彭汉书提醒大家,出行一定要注意交通安全,在出发前了解目的地的天气、地形、交通状况等信息,以便做好相应的准备。当不幸遇到交通事故时,要第一时间拨打急救电话120或122,如果有活动性出血,应尽快止血,可以使用干净的布料直接压在伤口上止血。天气寒冷时,应注意尽量保持伤者的体温,可以用毯子或其它物品覆盖伤者,在救援人员到达之前,尽可能提供急救措施。

(武汉市普仁医院供图)

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