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随着医学技术发展、健康体检意识增强，甲状腺结节检出率逐渐升高，其中大部分是良性结节。但部分良性甲状腺结节体积较大，产生压迫症状，影响美观，或者患者具有强烈的恐癌心理，有进一步手术治疗的需求。随着医学技术的快速发展，微波消融治疗甲状腺良性结节的技术逐渐成熟，它具有创伤小、恢复快、无疤痕、并发症少等特点，成为甲状腺良性结节治疗的新趋势。

甲状腺结节微波消融术是在超声引导下，将一根细针精准的插入结节内，通过高频微波，产生局部高温，使结节内的细胞热变性，发生凝固性坏死，从而将病灶彻底灭活，并有效阻断结节血供，然后凝固坏死的组织不断地被机体吞噬清除，导致消融区缓慢缩小。

甲状腺消融手术对比传统的外科手术具有创伤小、恢复快的特点，但术后的护理也需要注意。那么微波消融术后的该怎么护理？有哪些注意事项呢？下面我们一起来学习一下吧。

１、颈部术口的护理

正常情况下消融术的术口很小，大约2mm，一般1-2处，手术完毕后会对颈部术口进行加压和包扎，术后取平卧位，颈部冰袋冷敷2小时，帮助术区降温，同时有收缩血管、减少出血的作用。术后第二天，会取下术口加压敷贴，观察术口渗血、红肿、皮肤损伤、颈部肿胀等情况，无异常的话，对术口进行消毒后用输液贴覆盖即可。如颈部术口已结痂，周围无红肿，则无需再消毒、贴敷。注意术后3天内避免术口湿水，保持术口清洁、干燥。

２、术后饮食的护理

甲状腺微波消融术，多为局麻手术，术前术后均无需禁食。一般术后1小时，观察吞咽无异常后，则可合理饮食，手术后当天建议进食软食（如面条、稀饭等），第二天可恢复正常饮食。两周内禁辛辣刺激性食物。

复诊指引

建议术后第１月复查甲状腺功能，术后第3月、6月、1年复查甲状腺超声。消融后结节的缩小速度、时间长短不一，与年龄、结节的大小、结节的实性成分比例、结节的碳化程度等有关，一般在术后第6个月可观察到明显的体积缩减。

其他注意事项

术后一周内注意休息，不要受凉，避免感冒，不要用力咳嗽，颈部不做过度的拉伸活动；术后出血或水肿引起的颈部肿胀及术口疼痛，局部冰敷治疗1-2天后大多可自行缓解，如有特殊不适，如：颈部疼痛明显、肿胀持续加重、呼吸困难、嗓音持续嘶哑、吞咽困难、高热不退等，请及时就诊。

医学指导：

供稿：广东省中医院二沙岛医院内分泌科  罗少明

执行编辑：吴远团

审核校对：庄映格

责任编辑：宋莉萍