王晓波主任为患者注射法瑞西单抗。(厦门眼科中心 供图)

患糖尿病多年却从未做过眼睛检查，没想到险些丢掉了视力——近日，老李（化名）因看东西弯曲变形到医院就诊，被医生告知其左眼患有黄斑水肿，视力已不到0.1。在厦门眼科中心眼底病中心王晓波主任医师的建议下，他接受了玻璃体腔法瑞西单抗注射术。经过一个疗程的规范治疗，日前老李左眼的黄斑水肿已消失，视力逐渐恢复。

病例

患糖尿病多年不重视

六旬男子左眼视力骤降

家住泉州鲤城区的老李今年60岁，患有糖尿病及高血压十几年了。一年前，老李的左眼视力开始逐渐下降，他并未当回事，以为是自己年纪大了导致。直到近段时间，他的左眼不仅视物模糊，且看东西出现了严重的变形，过马路时斑马线在他眼里成了一根根歪曲的线。意识到问题的严重性后，老李在家人的陪同下前往厦门眼科中心。

接诊的厦门眼科中心眼底病中心王晓波主任根据老李的描述，判断他的眼部情况多是因为糖尿病引起的眼底病变。之后经过全面、详细的眼底检查后，老李左眼被确诊为黄斑水肿、2型糖尿病性视网膜病变。

“如果把人的眼睛比作一台精密的照相机，那么视网膜就是负责成像的底片，而黄斑则位于视网膜的中央，就是底片的焦点，决定着人能否看到光亮、颜色和形状，是非常敏感的部位。人能看到色彩斑斓的世界就是依赖于这个部位。”王晓波主任解释，一旦黄斑出现病变，就会影响视力。糖尿病患者由于长期高血糖，破坏了眼睛视网膜的微血管和神经组织，引起黄斑区视网膜组织发生水肿，导致视网膜细胞的死亡和变性，从而引起视力下降、视物变形、甚至是失明。一般来说，糖尿病的病程越长，发生黄斑水肿的概率就会越高。老李有十多年的糖尿病史，且血糖控制情况不佳，这正是导致他视物不清、视物变形的“元凶”。

疗法

创新双抗机制

高效治疗眼底病

根据老李的病情，王晓波主任为老李左眼制定了玻璃体腔法瑞西单抗注射方案。王晓波主任解释，法瑞西单抗是厦门眼科中心在全国率先引进的全球首个眼内注射双通路药物。相比传统的抗VEGF药物，法瑞西单抗的优势是可同时靶向 Ang-2和VEGF-A通路，在抑制新生血管生成的同时增强血管稳定性。此外，经过早期足量的规范治疗后，可以逐渐延长治疗间隔到3-4个月。

完善了详细的术前检查和相关准备，王晓波主任为老李进行了左眼玻璃体腔法瑞西单抗注射术，术后情况良好。

经过一段时间的恢复，老李表示自己的左眼看东西没有变形，视力也明显得到提升。这次的教训也让老李深刻意识到糖尿病的危害。他表示自己今后一定要严格控制好血糖血压，定期做眼部体检，再也不能麻痹大意了。

医生提醒

定期眼部检查 “糖友”可别大意

王晓波主任表示，糖尿病患者在日常生活中一定要调整生活习惯，严格控制血糖，监控血压、血脂及肾功能水平，延缓糖尿病眼底病变的发生、发展，尽可能降低糖尿病黄斑水肿的患病风险。

同时，要定期做眼部检查，最好是每半年做一次眼底检查，时刻关注眼部健康，做到早发现、早治疗。一发现问题就及时采取治疗措施，才能阻止和延缓疾病发展。

（厦门日报记者 刘蓉 通讯员 陈芳）