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老来瘦≠老来寿——带你了解老年“肌少症”

日期: 来源:沂源融媒收集编辑:沂源融媒

俗话说“千金难买老来瘦”,很多老人因此而刻意控制体重,减少肉鱼虾等蛋白质的摄入。人瘦下来了,可是却发现容易疲劳了,双腿没劲儿了,甚至经常莫名其妙地摔倒。这时候老人有可能在不经意间患上了肌少症。那么什么是“肌少症”?又该如何预防呢?

一、什么是“肌少症”?

肌少症,又名肌肉减少症,是一种与增龄相关的肌肉量减少、肌肉力量下降或躯体功能减退的老年综合征。

二、肌少症有哪些临床表现呢?

A. 走路缓慢、活动障碍:比如走路没劲儿;

B. 握力下降:比如毛巾拧不干,瓶盖拧不开等;

C. 虚弱、疲乏:比如总感觉累,容易跌倒、骨折;

D. 可能伴发相关并发症:比如压疮、肺炎、心血管疾病等。

三、肌少症的高发人群有哪些呢?

A. 长期蛋白质摄入不足者或营养不良者;

B. 哮喘、慢性支气管炎、肿瘤、心肾功能衰竭等慢性消耗性疾病;

C. 免疫风湿疾病患者,骨质疏松人群;

D. 神经系统或骨关节系统的疾病导致活动减少,以致肌肉废用而萎缩人群;

E. 长期卧床、制动或缺乏运动者;

F. 合并抑郁状态或认知障碍者;

G. 走路缓慢、近期出现跌倒者;

H. 无明显原因体重下降者。

四、肌少症有哪些危害呢?

跌倒

肌少症最重要的特征是:下肢力量减弱,导致行动不便,容易跌倒。

生活能力下降,死亡率高

肌少症带给身体的伤害,绝不只是没有力气而已,老人无力,对健康威胁非常大,特别是一些核心肌肉的流失。

五、怎么知道得了肌少症呢?

诊断肌少症需结合肌肉质量、肌肉力量及躯体功能状况三者情况,其中肌肉质量下降是核心元素。在家中,我们可以用以下方法进行自我诊断。

1.测肌肉含量 方法:用软尺测量双侧小腿的最大周径,如果男性 < 34 厘米,女性 < 33 厘米,则有较大患有肌少症的风险。如果没有软尺,可经采用指环法。

2.测肌肉力量 方法:采用液压式握力计,用两只手或惯用手,以最大力量等距收缩并进行至少2次测试,选取最大读数。肌少症的握力诊断界值为男性<28kg,女性<18kg。

3.测肌肉功能 方法:可6米测试法。测量正常步速行走6m所需时间,中途不加速不减速,并至少测量2次,记录平均速度,肌少症的步速诊断界值为<1m/s。如果低于临界围度,则可能有肌少症的风险,需要到医院进一步评估和诊断。

六、如何预防和治疗肌少症呢?

1.饮食营养

注意增加蛋白质的摄入,正常老年人每日蛋白质补充量应该要达到1.0g/kg/d,肌少症老年人蛋白质补充量应该要达到1.5-2.0g/kg/d。鸡蛋、牛奶、瘦肉中富含蛋白质,深色蔬菜、水果等含有抗氧化营养素,同时增加日晒,补充维生素D,可以预防肌肉衰减的发生。

2.运动锻炼

推荐规律的有氧运动及抗阻运动。有氧运动包括快走、慢跑、游泳。抗阻运动包括坐位抬腿、静力靠墙蹲、举哑铃、拉弹力带等。建议每周≥3次,每次20-30 min。

3.中医治疗

肌少症属于中医“痿证”范畴,中医理论认为“治痿独取阳明”。因此着眼脾胃,治取阳明,兼顾肝肾,在痿证的治疗中起着重要作用。食疗推荐茯苓、芡实、陈皮、莲子、山药、薏米、红豆等,药食同源,健脾益气。处方常用四神汤,归脾丸、血府逐瘀汤,补中益气汤、八珍汤等临证加减。外治疗法可以施以经穴推拿、穴位贴敷、艾灸、脐疗等方法,对延缓肌肉退化方面有良好的辅助效果。

   

来源:山东省中医院


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