三湘都市报全媒体记者 李琪 通讯员 周瑾容

5月11日下午，通过网络预约，湖南省人民医院肝胆外科护士吴秀娟来到长沙开福区上大垅东风一村，上门为一名做完胆囊切除手术不久的患者进行伤口和管道护理。

（网约护士吴秀娟在为患者提供上门护理服务。）

目前，湖南省约有1万名网约护士，互联网+护理服务打通医疗服务的“最后一公里”。5月12日是国际护士节，三湘都市报记者走近网约护士群体。

网约护士5年上门服务4000余次

“您这几天还是要注意，不要剧烈活动，饮食方面要吃清淡。有不适要随诊。”今日下午，吴秀娟为患者进行管道护理后，仔细交代护理注意事项。

“这5年我累计开展居家服务有4000多次了。”2017年5月，湖南省人民医院正式成立“护+居家照护”小组，吴秀娟成为首批学员，如今已是居家明星护士。

5年里，吴秀娟开展居家护理服务共计4000余次，最多时一天出诊8次，服务范围从2岁儿童到105岁卧床老人。

从城市到山区，大街小巷遍布湖南省80%左右区域，吴秀娟背着出诊药箱共行走了10万多公里。服务项目包括丅管护理，胃管、尿管、PTCD、PICC、鼻胆管和微创伤口护理等。

缓解病人癌痛，陪他们度过艰难时光

“规范化癌痛管理很多时候更像是一种临终关怀，不但为病人减少痛苦，更多的是与他们并肩作战，陪他们度过生命最后一段艰难的旅程。”湖南省人民医院麓山院区麻醉三部护士唐灿坦言，希望自己提供的疼痛护理服务，帮助病人完成更多未完成的人生愿望。

长沙望城区居民欧阳先生，2015年不幸罹患肺癌且全身多处转移，癌痛从肩胛骨到头部。医院癌痛综合管理团队为他实施了基于互联网+医护一体化居家疼痛照护，通过居家口服镇痛药和鞘内镇痛泵用药方案，极大减轻了癌痛带来的痛苦。

“患者发病时，儿子还在上大学，他当时的心愿是看着孩子成家。”唐灿回忆，患者通过鞘内镇痛给药大大提高了生活质量，通过积极配合治疗，坚强地与癌症抗争了8年，于年前接受安宁服务安详离世。8年间，不但实现了见证儿子成家的心愿，还热闹地过了60大寿，并抱上了孙子，住上了新居。临终前他对妻子说，此生已无遗憾。

“生命的力量非常强大，看着这些病人在病魔面前坚强抗争，我们也会受到感染。”唐灿坦言。

“癌症病人往往都会遭遇癌痛之苦，尤其是晚期的癌症病人，在医院救治已经没有意义，临终前的镇痛治疗，能大大提供他们的生存期的生活质量，并让他们更有尊严的离去。”湖南省人民医院岳麓山院区麻醉三部张宇主任坦言，在“网约护士”的护理工作中，麻醉科为这些病人提供的镇痛服务，有着极其重要的意义。

近万名网约护士打通医疗服务“最后一公里”

如何预约居家护理服务？以湖南省人民医院和湖南省第二人民医院为例，有需要的群众可通过微信打开医院“互联网医院”微信平台，进入“居家服务”选项，选择具体服务项目，以及所需价格等。  

“湖南省人民医院是湖南省开展居家护理服务最早的医院之一，我们现在计划在其他市州的医联体医院中，推广这项工作。”张宇透露。

三湘都市报记者了解到，以湖南省第二人民医院、郴州市第一人民医院为例，全省目前已有多家医院开展居家护理工作，更多网约护士行走在路上。

记者从湖南省卫健委了解到，湖南省护理服务正由医疗机构内向社区、向家庭延伸，互联网+护理服务、老年居家医疗服务等正在有序推进。全省约有1万名经过系统培训、考核合格的网约护士，通过互联网+护理服务，为患者提供上门护理服务。服务患者近40万人次，较好地满足了人民群众多层次、多样化的健康服务需求。

链接：湖南省注册护士达29.11万名

据湖南省卫健委数据，截至今年5月，全省注册护士29.11万名，其中大专及以上学历达80.28%，比全国平均水平高10个百分点。35岁以下护士11.82万名，其中“00后”护士4.57万名。长期从事护理工作，满30年仍然坚守临床的护士达7357名。

全省“以需求为导向，以岗位胜任力为核心”的护士培训制度基本建立，新护士入职培训、岗前培训、岗位培训、专科护士培训和护理管理干部培训有序开展。全省三级医院新入职护士培训覆盖率达100%。全省二级以上医院护理管理者培训覆盖率达90%以上。全省专科护士培训从2008年起步，现已发展到涵盖重症监护、急诊、呼吸、老年、康复、儿科、传染病等28个护理专科，培训省级专科护士近3万人。