长江日报大武汉客户端2月10日讯　“如果不是我又马虎又怕疼，我不会遭这么大罪！”10日，历经10个月痛苦煎熬终于可以正常走路的朱先生，高兴地给武汉市东湖医院康复科的张丛旺医生打电话致谢。

39岁的朱先生是一名公交司机。2022年4月的一个上午，他上早班途中踩到水坑，右脚崴了一下。当时只觉得小脚趾有点疼，以为问题不大便继续坚持上班。下班后，大意的朱先生没有去医院检查，回家后就往沙发上一躺，没想到这一躺下去他再想起来时就起不来了，落地时右脚趾剧烈疼痛令他站都站不住。在家人的陪伴下，朱先生到医院检查，结果显示他右脚第五跖骨骨折，同时还有肌肉与韧带的拉伤，随后进行了手术治疗。

术后朱先生一直卧床休养，原本医生嘱咐他到7月中旬就可以取掉石膏，再休息一两个月就可以正常行走了。但因为怕疼，他硬是拖到8月初才取掉石膏。奇怪的是，直到去年年底，接近5个月的时间过去，朱先生依然是一走路右脚趾附近就疼，用拐杖支撑才能勉强行走。在家人的强烈建议下，他来到武汉市东湖医院康复科就诊。主治医师张丛旺详细检查和问询后判断，朱先生的疼痛是骨折时韧带等软组织损伤没有完全恢复造成的，需要进行康复治疗。

张丛旺说，韧带是骨头相互连接的结缔组织的索状组织，有一定弹性和韧性，韧带在外力直接或间接作用下引起的各种损伤称之为韧带拉伤。主要表现是局部疼痛、肿胀、压痛、淤血斑、活动受限等。朱先生骨折的时候已经有韧带拉伤，手术后应按时取掉石膏进行康复治疗，但他晚了半个月才取掉石膏，康复没有及时跟上，导致他的韧带拉伤一直没有得到恢复。

医生为患者检查。

“对于韧带拉伤的修复早期处理尤为重要，如处理不当，很可能转为陈旧性损伤，遗留关节活动受限等症状。”张丛旺提醒，韧带损伤后应该立即停止活动，患肢制动，局部冰敷或其他方法减轻疼痛及肿胀，抬高患肢；如疼痛明显，可行DR片及磁共振检查。积血较多可行穿刺引流，必要时需行韧带修复术。早期主要是限制周围肌肉、关节的主动活动；后期可行局部中药熏洗、理疗，逐步加大被动活动，逐渐进行个体化功能恢复训练等，适时开展康复训练对韧带拉伤恢复很重要。

针对不少人容易忽视韧带拉伤的治疗，以为是小问题结果往往长时间不能康复，张丛旺建议：

1.休息制动：韧带等软组织损伤后，早期要限制活动，防止损伤加重。如果是下肢，要注意不要负重。

2.冰敷：韧带拉伤24小时内，便可以进行冰敷，减少患处血液循环，减轻水肿程度，同时还可以外敷活血化瘀，消肿止痛的中药治疗。

3.中药熏洗：具有疏通气血、活血止痛的功效，用于损伤中后期，效果良好。

4.针灸推拿：针灸治疗可以疏通经络，调节气血，促进损伤恢复。适当的推拿手法，可以舒松关节。

5.运动疗法：由康复治疗师进行功能评估，制定合适的运动方案，指导患者开展局部和全身功能锻炼，可以促进损伤修复。

（长江日报讯毛茵　通讯员吴萍　丁莹）

【编辑：余丽娜】

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