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瘢痕压迫先心宝宝气道,多学科专家接力挽救孩子生命

日期: 来源:阜外华中心血管病医院收集编辑:阜外华中心血管病医院

1岁2月的宝宝

患有复杂的先天性心脏病

而瘢痕体质

又使她气道狭窄

无法呼吸

雪上加霜的时候

阜外华中心血管病医院专家

多学科接力

为宝宝解决难题

挽救她的生命

1岁2个月的晨晨,是个像小天使一样的可爱宝宝。

出生不久,晨晨就被诊断为先天性心脏病、主动脉弓缩窄、室间隔缺损。

晨晨一家来到阜外华中心血管病医院儿童心脏二病区,找到副主任艾峰。

艾峰副主任接诊后,认真研究宝宝的病情,根据检查结果判断,晨晨的病情相当复杂,主动脉弓缩窄非常严重,近乎接近离断。这种孩子需要尽早手术。

在晨晨不满一个月的时候,艾峰副主任团队为孩子实施“主动脉弓中段矫治术、室间隔缺损修补术”,手术非常成功,日后只需要定期复查即可。

很快,晨晨一岁了,父母发现孩子的体重不怎么增长。近日,呼吸也越发困难。为探查原因,晨晨的父母又带孩子来到了阜外华中心血管病医院。

经检查发现,随着孩子的生长发育,主动脉弓的形态发生变化,压迫到了左侧的气道。

艾峰副主任邀请呼吸内科主任陈献亮会诊后,发现孩子的左主气道全程塌陷,狭窄程度接近闭塞,左肺有阻塞性肺炎,必须尽快处理。

艾峰副主任团队和陈献亮主任团队展开头脑风暴,为晨晨设计安全可靠的手术方案。

第一步,艾峰副主任医师团队为孩子进行第二期主动脉弓成形手术。艾峰副主任精准操作,利用孩子自体肺动脉补片,加宽孩子的主动脉弓。手术很顺利,术后血管血流通畅。

晨晨心脏血流十分通畅,但是肺部的通气量还是不够,不能很好的自主呼吸,无法脱机。接下来的第二步,轮到呼吸内科的专家上场。陈献亮主任、沈艳丽副主任为小宝宝定制了一个临时急救的镍钛金合支架,并且DIY喉罩,对患儿左侧气道及左肺内大量脓性分泌物抽吸清理,在软镜下顺利置入支架,缓解患儿左主气道狭窄闭塞。术后第二天,晨晨就成功脱离呼吸机。

考虑到孩子的瘢痕体质,覆膜支架更适合长期放置,避免造成瘢痕狭窄。陈献亮主任又为晨晨定制了一个覆膜支架。一周后,为其更换。

看着能正常呼吸的孩子,晨晨的爸妈喜极而泣:“太感谢大夫们了,相信经过专家们的救治,我们的孩子以后一定能健康长大。”

据了解,晨晨是阜外华中心血管病医院目前最小的一例气道狭窄支架植入的患者。专家没有按照传统术式为患儿切开胸背部手术,选择在左主支气管内放入可吸收支架,使创伤最小化、风险最低化。

阜外华中心血管病医院多学科的紧密合作,解决了患儿的复杂危重先心病和气道狭窄的问题,强强联合,协同发展,不断创造着生命奇迹。


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