今年10月13日是第9个世界血栓日。2014年3月，国际血栓与止血学会（International Society on Thrombosis and Haemostasis，ISTH）宣布将Rudolf Virchow生日（10月13日）作为“世界血栓日”（World Thrombosis Day，WTD），以纪念他首先提出“血栓形成”理论；期望通过WTD提高公众对血栓的认知，促进血栓性疾病的规范化诊治；号召世界各地不同团体团结起来，共同面对血栓形成这一沉默的杀手。

脑梗死，俗称“脑血栓”，是一种发病率高、致残率高、病死率高、复发率高及并发症多的疾病。今天与您分享，为什么会得脑梗死？哪些不良生活习惯会诱发脑梗死？发生脑梗死如何急救？

一、什么是脑梗死？

脑梗死是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性病变坏死,俗称“脑血栓”，是一种发病率高、致残率高、病死率高、复发率高及并发症多的疾病。由于缺乏对此类疾病的认识,很多患者往往延误治疗时机,重者丧失生命,轻者留下不同程度的后遗症，了解脑梗死,防范在先,势在必行。

二、哪些人群容易患脑梗死？

脑卒中危险因素有三大类:

1.不可改变的危险因素包括年龄、性别、低出生体重种族、遗传因素等。

2.证据充分且可以控制的危险因素包括高血压、糖尿病、吸烟、血脂异常、心房纤颤、无症状的颈动脉狭窄、不合理饮食与营养、缺乏运动、肥胖等,应该进行积极的治疗和控制。

3.证据不充分或潜在可控制的危险因素包括偏头痛、代谢综合征、饮酒、口服避孕药绝经后激素治疗、睡眠呼吸紊乱、高凝状态、药物滥用、炎症和感染等。

三、脑梗死会有哪些症状，如何快速识别？

脑梗死会产生临床上对应的神经功能缺失表现，可以表现为猝然昏倒、不省人事、半身不遂、言语障碍、智力障碍等,甚至死亡，严重危害中老年人的健康与生命。

一旦怀疑脑梗死，如何自救?当出现上述情况时，患者和家属要会识别，立刻拨打120，请专业人士护送患者前往医院。在等待急救车到来期间，家属要解开患者衣领，保持其口腔清洁，有假牙者应取出，如果出现昏迷，要将患者置于侧卧位，切记摇晃，运输途中避免头部的晃动或磕碰。

为什么要优先选择救护车就医？急救体系中的调度员可以通过电话进行卒中评估，指导患者及家属进行适宜的自救及进行相应的安抚工作；及时赶到的急救人员可以根据患者的情况进行初期干预以及将患者转入适合的医疗机构。

脑梗死最佳治疗时机。脑梗死最有效的治疗方法是在时间窗内（发病3小时以内，不超过6小时为宜）给予血管再通治疗，包括静脉溶栓和机械取栓。

我国有根据国家标准建立的卒中中心网络，有相应的溶栓地图，根据患者发病情况，转入相应治疗条件的医疗机构，开启绿色通道，给予卒中患者优先处理，减少患者死亡率及致残率。

作者：姚广明

来源：沈阳市红十字会医院