临泽县医疗保障局为切实维护医保基金安全，以建设公平医保、法治医保、安全医保、智慧医保为重点，引导和规范社会信用行为，营造“知信、用信、守信”的信用环境，多措并举，扎实推进医疗保障信用体系建设。

加大信用宣传力度。以开展医保基金监管集中宣传月活动为契机，创新宣传方式，采取“线上＋线下”方式，全方位、多角度、多层次开展宣传活动。线上通过“临泽医保”微信公众号、政策宣传群等宣传诚信医保和基金监管政策；线下开展医保基金宣传进街道社区、进农村、进企业、进定点医药机构活动，深入开展医保监管法律法规学习宣传。共张贴宣传海报1000余张，发放宣传资料15000多份，开展专题宣讲30余场次，微信公众号播放政策解读60多篇，营造良好氛围。

推动医保行业自律。加强协议管理，与定点医药机构签订服务协议，约定双方权利、义务和责任。通过对全县定点医药机构全覆盖检查、抽查、自查自纠等形式“体检”，帮助医药机构及时发现自身问题，促进医保行业自律。对发现违约行为的严格按照协议规定处理到位，对诚实守信定点医药机构实施“容缺受理”、减少日常监管频次等激励措施。至目前签订服务协议82份，处理违法违规医药机构3家，公开曝光典型案件2例。

加大打击骗保力度。联合县检察院、县公安局、县财政局、县卫健局制定《2023年临泽县医保领域打击欺诈骗保专项整治实施方案》，聚焦重点领域、重点药品耗材、重点行为、重点环节，开展为期5个月的打击各类欺诈骗保行为。通过采取自查自纠、检查核查、监督抽查、网络舆情监测、投诉举报等稽查模式，锁定目标、对应施策、分类打击，坚决守住医保基金安全底线。至目前，共检查定点医药机构45家，追回3家定点医疗机构违法基金本金7.18万元，违约金4.62万元；9家定点医药机构自查自纠查处问题41条，主动退回基金0.22万元。（田晓梅　向颖）