66岁的廖阿姨，绝经16年，有一天突然“月经”又来了，阴道流血7天仍无收尾迹象。阿姨着急了，赶紧由家人陪同前来湖南旺旺医院妇科门诊就诊，李文月副主任医师详细询问病史并做完体格检查后，建议行妇科彩超检查，B超提示宫腔内异常回声。医师考虑：子宫内膜病变，遂收入院治疗。

入院后，次日在静脉麻醉下行宫腔镜检查+宫腔赘生物摘除活检术，术后病检提示：子宫内膜复杂性非典型增生，局灶呈实性融合成片，考虑局部癌变。

患者家属了解病检结果后配合要求做进一步手术治疗。妇科团队经术前多学科讨论确定，在全麻下行腹腔镜下全子宫切除术+双附件切除术+盆腔淋巴结清扫术。手术顺利，术后予以预防感染、抗凝及对症支持治疗。术后病检提示：高分化子宫内膜样腺癌1a期。

患者在积极配合妇科医护人员的治疗和照护后，术后恢复良好，康复出院。

科普知识：

一、子宫内膜癌的定义？

子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，好发于围绝经期和绝经后女性。子宫内膜癌为妇科三大恶性肿瘤之一，近年发病率呈逐渐上升趋势。

二、子宫内膜癌的高危因素？

子宫内膜癌的高危因素包括：

1、遗传因素（如Lynch综合征相关基因突变，PTEN突变等）；

2、月经初潮早或绝经过晚、肥胖、高血压、糖尿病等；

3、生活方式：如生活作息不规律、高油高盐高糖饮食、饮酒等；

4、不孕不育或晚育；

5、生殖内分泌疾病如多囊卵巢综合症，长期使用外源性雌激素等药物影响。

三、子宫内膜癌有哪些表现？

早期子宫内膜癌症状不明显，常见表现有：不规则阴道流血（绝经后阴道流血、月经紊乱）；下腹隐痛；异常阴道排液；长期失血导致贫血等。

湖南旺旺医院肿瘤妇科李文月副主任医师温馨提醒：虽基因遗传因素我们无法改变，但生活习惯、行为方式我们可以控制，健康的生活方式、合理饮食、适量运动、定期体检、不乱用药，有身体异样第一时间就医，是远离疾病、早期发现疾病的有效方法！

湖南医聊特约作者：湖南旺旺医院 妇产一科 李文月

关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！

（编辑YT）