近日,益阳市中心医院中西医结合科收到一封特殊的感谢信,一位带状疱疹患者痊愈后,为科室写下了一首诗:
中西结合妙法多,
标本兼治去重疴。
白衣天使德艺馨,
病人入院沐春风。
带状疱疹是科室的国家临床路径病种,经过数十年的临床实践,科室在带状疱疹的中西医结合治疗方面积累了丰富的经验。
带状疱疹的病因
带状疱疹起病往往由于儿时患过水痘而致水痘-带状疱疹病毒潜伏在身体里,当成人抵抗力下降时,潜伏的病毒“苏醒”而再度活跃,且沿着神经感染,发展为带状疱疹。
带状疱疹的最大危险因素是年龄,特别是超过50岁的人群,容易得带状疱疹。免疫系统出现问题,人对疾病和感染的免疫力会下降。艾滋病、恶性肿瘤、使用免疫抑制药物或化疗药物,这些患者比较容易出现带状疱疹。此外,机械性创伤、近期精神压力大或者过度劳累等情况也可能是发生带状疱疹的诱因或者危险因素。
带状疱疹的常见症状
带状疱疹主要症状是疼痛和局部皮疹。皮疹主要是丘疱疹和水疱,身体任何部位都可发病,如胸部、腹部及四肢、头面部,皮疹多发生在身体的一侧。发疹前可伴有轻度乏力、低热、纳差等全身症状。神经痛是本病特征症状之一,可在发病前或伴随皮疹出现,老年患者疼痛感常较为剧烈。
带状疱疹的中西医结合治疗
科室在常规西药治疗的基础上,加用中药汤剂内服和中医特色疗法。根据上千例患者的临床疗效观察,中西医结合治疗可以促进皮疹结痂、减轻出疹期的疼痛、减少带状疱疹后遗神经痛的发生率、明显缩短病程。
在中药治疗方面,医生会根据带状疱疹的皮疹情况和皮疹生长部位综合辨证,开具中药处方:
1、带状疱疹出疹期
根据症状、舌苔、脉象分为肝经郁热、脾虚湿蕴、气滞血瘀三大类进行中药治疗。
2、疱疹的生长部位
根据疱疹的生长部位进行经络辨证,在常规辨证论治的中药处方中,加入经络引经药,可以增加常规中药处方的疗效。
带状疱疹的中医特色疗法
1、氦氖激光治疗
氦氖激光治疗主要是将氦氖激光在穴位、疱疹局部进行照射,具有消炎、镇痛、扩张血管的作用,能加速皮疹的结痂消退,适合带状疱疹出疹期。
2、中药涂擦治疗
采用具有清热、解毒、燥湿功效的中药熬制成中药液,适当浓缩后,在疱疹局部进行涂擦,该治疗能加速皮疹的结痂消退,适合带状疱疹出疹期。
3、放血疗法
在皮损处相应穴位或者耳尖处放血,适合带状疱疹出疹期和后遗神经痛。
4、耳穴压豆
根据疱疹的经络辩证和八纲辩证,选用耳部相关的穴位进行压豆治疗,提升机体免疫功能、缓解疼痛,适合带状疱疹出疹期和后遗神经痛。
5、灸法
灸法又称艾灸,以艾绒为主要材料,点燃后直接或间接熏灼体表穴位的一种治疗方法。我们选用皮疹局部相关的穴位进行艾灸治疗,在提升机体免疫功能的同时,还能行气活血、通络止痛,适合带状疱疹后遗神经痛。
6、揿针疗法
揿针是一种形似图钉状的针,在穴位上埋揿针,能促进局部血液循环、减轻疼痛,适合带状疱疹后遗神经痛。
温馨提示:如果您有带状疱疹的困扰,请在医生的指导下治疗。
参考资料:
中医皮肤病学,科学出版社,2023年1月出版;
皮肤性病学(第9版),人民卫生出版社,2018年8月出版;
皮肤病中医外治法及外用药的配制,人民卫生出版社,2022年5月出版;
步入中医之门被淡忘的经络辩证(修订版),中国中医药出版社,2021年9月出版
湖南医聊特约作者:益阳市中心医院 陈艳
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(编辑YT)