中医小讲堂

《芳草百味》栏目由广东省中医院携手广州新闻资讯广播联合推出。

主持人：我们都知道中药的来源非常丰富，单说植物药，有的用根或根茎，有的用地上部分，有的用叶，有的用全草，还有的用花朵等等。今期《芳草百味》要讲的这味中药叫“蒲黄”，细如面粉、色如黄金，据说是一种植物的花粉。它既能活血，又能止血。马上请出广东省中医院药学部的刘振华中药师同大家讲下“蒲黄”。

药师：蒲黄是香蒲的干燥花粉。说起来很巧，前几天我去湖边散步时就见到了香蒲的原植物。它是一种水生植物，在很多溪流、水塘边是比较常见的。夏季时香蒲会抽出蒲棒，很像蜡烛，所以有的地方又形象的称之为水蜡烛，成熟之后毛茸茸的样子也很讨人喜欢，是很多小孩子爱不释手的玩具。

古人常在夏季就开始采收蒲棒，然后将其晒干后反复碾压，筛选出花粉入药，这就是我们所说的蒲黄。纯正的蒲黄质地细腻，色泽金黄，古人便以“蒲黄”为之命名。

蒲黄在中医里面是一味难得的良药，它入药的历史已有两千多年，历代的医者也都多有记述。《神农本草经》更把此物列为上品，有消心腹膀胱寒热、利小便之功；李时珍也曾说到，此物服之凉血活血，解心腹诸痛。历代医者对蒲黄的功效总结下来，主要有三：一是活血；二是止血；三是利尿通淋。若是临床应用得当的话，其效果是非常明显的。

先说活血，有一经典方剂，只有蒲黄和五灵脂这两味药材组成，名叫失笑散。此方虽然精小，药量不大，但其活血通经、散瘀止痛的作用却得到了历代医者的认可，这正是借助了蒲黄活血散瘀的良好功效。

另外，中医里面对其止血的特点有一个非常好的评价，就是“止血而不留瘀”，加上蒲黄的气味偏于淡薄，内服亦不会伤及体内阴阳，所以其在缓解出血证方面应用是比较广泛的，不论是内热引起的火气上逆、血热妄行等出血证，还是虚寒导致的崩漏、便血等出血证，疗效都很好。在农村一些地方，当人们劳作外伤出血时，也会直接将蒲黄粉外敷于伤口，是一种不错的应急止血的方法。

还有就是传统中医里面在缓解结石淋证的时候，常会用蒲黄配伍一些利尿通淋止痛的中药，比如金钱草、车前草、郁金、鸡内金、白茅根等，其在利尿通淋、止血止痛方面的作用也是很好的。现如今人们生活中缺乏运动，加上日常饮水不足，很容易出现结石症，所以蒲黄的这一功效可以说非常具有研究价值。

最后说一点，我们在应用蒲黄时要注意，由于它是花粉，易漂浮在水面不利于煎煮，而且溶入药液中也会影响服药的口感，所以应该包煎，可将蒲黄包裹于纱布袋中再与其它药物一同煎煮。像我们医院在使用的蒲黄就要求厂家已经装好茶包袋了，大家如果有开这味药，可以留意一下，煎煮时连同茶包袋一起煎煮就可以了，无需再拆开，这也是为了方便大家煎药，毕竟如果另外找纱布包起来还是有一些麻烦的。

刘振华 广东省中医院中药师

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