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作者 | 周亦川

编辑 | 袁月

近期流行减肥药Semaglutide又被曝出存在非动脉炎性前部缺血性视神经病变（NAION）风险。这种眼病视力丧失是无痛的，没有任何症状，是导致突发性视神经盲的常见原因，发病率约万分之一。

《美国医学会眼科杂志》发文称，尽管非常罕见，但麻省眼耳医院却在去年发现多例患者，甚至一周三例，共同点是都在用Semaglutide。回顾显示，糖尿病用药患者诊断NAION风险提高四倍，而超重肥胖者发病提高七倍以上。

专家推测，用药带来的血糖水平的变化可能影响晶状体形状；或者与眼睛后部血管神经损伤有关；糖尿病本身也是高危因素。

当然，本项研究仅有一家医院约100例发病，证据不充分。诺和诺德回应称，该数据还不足以确定药物与眼病的因果关系。目前该药物“潜在副作用”包含视力影响，公司也在研究它与糖尿病视网膜病变的联系。

随着减肥药应用的爆炸式增长，其各方面副作用也在逐个浮出水面，包括胃瘫、自杀风险等等。它们即使罕见，也应提上关注日程。减肥及预防肥胖相关并发症的好处大于这些潜在副作用，还不至于影响用药，但如果发现视力下降，特别是有视神经基础疾病患者，需到眼科做进一步检查。