秋冬季是急性心肌梗死高发季,当胸痛发生时,做好急救可大大降低病死率和致残率。11月20日是第十个“中国心梗救治日”。中国胸痛中心联盟副主席、阜外华中心血管病医院首席专家高传玉提醒,出现急性胸痛要及时拨打120急救电话,明确诊断心梗患者需争取在黄金120分钟内得到救治。
《中国心血管健康与疾病报告2022》显示,在我国城乡居民疾病死亡构成比中,心血管病占首位,已成为重大公共卫生问题。急性心肌梗死具有起病急、进展迅速等特点,常常危及生命。但如果心梗患者能及时发现、及时治疗,许多悲剧可以避免。我国将每年的11月20日定为“中国心梗救治日”,主要是为了能让公众熟知两个“120”:一是“有胸痛,我要拨打120”;二是“心梗救治,争取黄金120分钟”。
40岁的王先生是高传玉的老病人。2年前,王先生突发急性心梗进行治疗,当时为他开通血管的就是高传玉。王先生是一个及时就医获益的典型案例。从发病到手术顺利结束,只用时105分钟,王先生的心功能没有受到任何影响。
高传玉说,急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死,属于冠心病较为凶险的分型之一。一旦发生心肌梗死,时间就是心肌,心肌就是生命。当胸痛发生时,患者应及时拨打120,千万不要自己开车去医院,路上一旦发生突发状况将危及生命。目前,急性心梗最有效的治疗方法是介入及溶栓治疗,介入治疗黄金窗口期为120分钟之内,溶栓治疗窗口期为6小时之内,因此,为急性心梗患者争取黄金时间,就是替他们打通绿色生命线。从发病到开通梗死血管如能在120分钟内完成,可取得良好的治疗效果。
心肌梗死的早期识别和诊断很重要,更重要的是预防心肌梗死的发生。对于心肌梗死的预防,高传玉说,急性心肌梗死的发生,除了与性别、年龄、家族史等不可控因素有关之外,更与高血压病、血脂异常、肥胖、糖尿病,不良生活方式(如吸烟、不合理膳食、缺乏体力活动、过量饮酒),以及心理因素相关。人们日常生活中应保持健康的生活方式,适当运动、戒烟限酒、控制体重、合理膳食,控制可控制的危险因素,以延缓冠状动脉粥样硬化的进展,预防冠心病和心肌梗死的发生。(本报记者 丁玲)