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“阳康”后运动会得心肌炎吗?孩子如何恢复运动?我们听听医生和体育老师的建议

日期: 来源:青岛新闻网教育收集编辑:青岛新闻网教育


近日

关于“阳康”后运动可能患心肌炎

甚至因此丧命的说法

在网络上热传

讨论度甚至登上了热搜第一



心肌炎是什么病?


心肌炎,顾名思义就是心肌的炎症性病变,可由感染(如病毒、细菌或真菌)或非感染因素(如自身免疫疾病等)引起。临床上,心肌炎多数由病毒感染所致,普通感冒也可以诱发。大约50%以上的病毒性心肌炎患者前期都有感冒病史。



病毒性心肌炎根据程度轻重,分别有以下表现:


早期心肌炎:表现为疲乏无力、胸闷气短、心悸、头晕、食欲不振、恶心、呕吐、呼吸困难、胸痛等;


轻度病毒性心肌炎:出现心律失常,心动过速或缓慢等症状,一般可通过心电图发现心肌缺血改变;


重度病毒性心肌炎:病情凶险,死亡率极高,可达70%~80%,于数小时或数日内死亡或猝死。


心肌炎可对各年龄段、不同性别人群发起“无差别攻击”,但20~40岁青壮年比老人、儿童更易中招,爱熬夜的年轻人更易得暴发性心肌炎,不及早发现的话容易引起心跳骤停、多脏器功能衰竭等。



“阳康”后运动会得心肌炎吗?


既然心肌炎这么可怕,那“阳康”后还能运动吗?实际上,网上流传“阳康后恢复运动就容易患心肌炎”的说法有所夸大。



北京大学人民医院中医科主任、呼吸专家冯淬灵称,“阳康”后剧烈运动后猝死的情况属于个案。病毒只有侵犯心肌,才会导致心肌炎,而运动只是一个导火索,建议康复早期不要剧烈运动。


儿童“阳康”后能否运动?什么时候开始运动合适? 我们来听听武汉儿童医院儿童保健科医生的建议。


儿童“阳康”后能运动吗?


绝大多数孩子可以。


目前,从查阅到的文献和临床收治的新冠感染儿童来看,“阳康”后出现运动风险的比例较小,大多数“阳康”儿童可尝试适量运动。


运动不仅能增加儿童心肺功能,提高儿童体质,还能调整儿童心理状态,是保障儿童“阳康”后正常学习和生活的基础。


“阳康”后什么时候开始运动?


这个问题没有统一的答案,与儿童自身体质和恢复状态相关。一般来说,感染症状较轻的儿童,在新冠病毒抗体检测转阴后1-2周,体力恢复的情况下,可以循序渐进地开始运动。


注意:如果孩子感染症状较重、需住院治疗或有基础疾病,请咨询医生,不要贸然运动


这项评估在家就能做


开始运动前家长可对儿童进行简单的评估:


儿童是否在日常生活中容易出现疲劳?是否有轻微运动后即出现气喘、面色发白、嘴唇发白或发绀、自觉心跳过快


如果“有”暂缓,如果“没有”,就可以尝试。


8-10岁儿童举例,运动量可以先简单评估两项指标:


独自上楼梯的楼层/6分钟内步行的距离。


六分钟步行实验


如果儿童能上3层楼梯而不出现明显疲劳或气喘,6分钟内步行距离与健康状态下6分钟步行距离相当(一般是超过300米),即可以进行中等强度的运动,如快走、慢跑、伸展运动等;


如果儿童能上6层楼梯,或6分钟快速步行距离超过健康状态下6分钟步行距离(超过450米),即可耐受大剂量运动,如球类运动、跑步等。


需要强调的是,如果儿童明确表示不愿意运动,或者运动过程中出现心慌、气喘、面色发白或发绀等任何一项,立即停止运动


“阳康”后孩子应该如何逐步恢复锻炼呢?我们来听听体育老师的建议。


“阳康”之后如何恢复锻炼?


北京市第十四中学体育教师龚真观老师建议,学生“阳康”后的1-2周开始循序渐进地锻炼。学生“阳康”后的1-2周开始循序渐进地锻炼。


不要在恢复的第一天就恢复病前运动量,身体的恢复是逐步的,不要一时心急影响了健康。在运动过程中要时刻观察身体有无异常反应,如果出现胸痛、心悸、异常的呼吸急促或眩晕等,应立即停止运动并及时就诊。


恢复初期,可以做一些有氧运动,例如,长走,慢跑,广播操,健身操,慢跳绳等,根据身体状况选择运动量和运动强度,不宜过大。运动间歇可以做吐纳练习,深度呼吸增加氧气交换量,尽快恢复呼吸道功能。


恢复中期,可从静态训练开始恢复,比如静蹲、直臂支撑等,逐步过度到动态练习蹲起、俯卧撑、仰卧起坐、俯卧背起等动态练习,这种低强度训练开始找到肌肉发力感觉。一个动作2-3组,每组8-12次即可。训练时吸气发力,呼气放松,并时刻关注自身状态。


恢复期间,身体各项机能都需要良好的饮食和睡眠。虽然体育锻炼能够提高免疫力,但这是一个长久积累的过程。在恢复期间应当把恢复基础机能放在首位,合理的运动当做辅助。待身体完全恢复,就可以投入到努力提升的状态啦!


经过这次新冠的洗礼,大家都会明白健康的重要性,也会更加重视体育锻炼。但在锻炼中不要操之过急,避免过犹不及。记住一点:循序渐进,健康第一。


小学生“阳康”运动建议


北京市广渠门中学附属花市小学德育主任、东城区体育学科带头人张丹老师表示,专家建议成人在症状消失后至少再休息两周,不要进行剧烈运动。我们中小学生身体发育尚不完全,在此期间建议只进行自己力所能及的日常活动,并增加一周的运动恢复阶段,可以进行一些拉伸和平衡练习,以静态锻炼形式为主的低强度运动,至少保持七天没有身体不适,然后根据身体情况进行恢复锻炼。


可以将恢复训练分为5个阶段,每个阶段持续7天。


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