近日,在岳阳市中医医院脾胃病科出院3个多月的李大爷,来到脾胃病科复诊,他高兴的对王欢主任说,“感谢王主任的精心治疗,我反复呕吐的老顽疾完全好了,出院这么久了从未发过了”。
故事得从头说起,3个多月前,71岁的李大爷,因为反复呕吐5年,入住岳阳市中医医院的脾胃病科治疗。
他诉说,近5年来,因为反复呕吐把他折腾坏了,每个月要呕吐2到3次,这些年来到处寻医问药,多次在其他医院做胃镜检查,都没有检查出什么大问题,每次吃点奥美拉唑症状就好一些,但是总是不能完全好。
1个月前出现呕吐次数增多,每次呕吐难消化的纤维食物、胃液,并出现胸骨后胀痛,吃各种西药都不见效,也看好几家医院,均没有明显疗效,人也瘦了好几斤。
他一再说,这次来岳阳市中医医院脾胃病科住院,是听了朋友的介绍,了解到岳阳市中医医院脾胃病科的主任王欢博士是治疗脾胃病的中西医结合专家,希望这次能得到有效治疗。
入院后经胃镜及上消化道钡餐等相关检查,诊断为:贲门失弛缓症。
建议经口内镜下肌切开术(POEM)或外科腹腔镜 Heller肌切开术(LHM)治疗。但是李大爷的家人考虑到年龄大,基础疾病多,身体素质差,手术风险大和术后可能的并发症等各方面因素,拒绝手术治疗,希望能用中医保守治疗。
基于患者的病情及家属要求,王欢主任当即组织技术团队进行病例讨论,经过详细的辨病辨症,制订了以中药治疗为主的治疗方案。
在常规西医对症治疗的基础上,根据李爷爷的具体情况开了7付中药,并辅以针灸、艾灸等中医外治法,几天后困扰李大爷多年的老毛病竟然全好了,不仅能正常进食,精气神也好多了。
李大爷十分满意,对王欢主任说:我这个顽固病,没想到在你们这里能得到很好治疗,中医真是神奇啊!真的是太感谢你们了!李大爷为脾胃病科医护团队竖起了大拇指,脸上露出了久违的笑容。
岳阳市中医医院脾胃病科王欢主任介绍,贲门失弛缓症是一种原发性食管动力障碍性疾病,由于食管下括约肌松弛不良及食管蠕动缺失导致食物潴留,从而引起吞咽困难、反流、胸痛及体重减轻等一系列临床症状,对于本病的发病机制目前尚不明确,西医首选手术治疗。
但从中医角度来看,贲门失弛缓症属呕吐病范畴,呕吐是由于胃失和降、胃气上逆导致的胃内容物经口而出的一种病症,可以是多种疾病的一种表现,也可以仅仅只是一种症状。中医治疗呕吐多为健脾和胃、降逆止呕,临床中根据患者具体情况辨证论治,予以个体化的治疗方案,往往疗效甚佳。
在日常生活中,要注意饮食调养,按时进餐,勿过饱过饥,少食油腻辛辣食物,注意饮食卫生。
湖南医聊特约作者:岳阳市中医医院 程陈 桦林
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