■受访专家
胡晓咏 河科大二附院心内科一病区主治医师
“瞥了手臂一眼,就一头栽倒了。”53岁的邱先生回忆说,在医院的采血窗口,一管血还没抽完,他就晕倒了,原因是老毛病——晕血。
邱先生的事儿并不是个例。在医院,还有晕针、晕机(颅脑磁共振)、晕疼(疼痛感)的患者,体质较弱、心理承受能力差的老年人容易中招,来看看咋回事吧。
他一看到血就晕,过几分钟会自行好转
聊起晕血这事儿,邱先生直挠头,“平时抽血都会闭上眼,头扭向一边,这次扎针没感觉到疼,以为抽完了,结果头扭回来早了。”他说,记得上小学那会儿就有这毛病,也晕过好几次,每次过几分钟就好。
晕血啥感觉?邱先生说,他只要一看到血,就会莫名地胸闷、眼花、头晕,且控制不住。
无独有偶。记者走访中了解到,医院里还有一打针就晕、一做颅脑磁共振检查就晕,甚至一疼起来就晕的患者。
多与心理因素有关,逐渐消除恐惧可改善
“晕血、晕针等是正常的生理反应,属于特异恐惧,即心理应激导致了生理变化。”胡晓咏介绍,这种突然出现的意识丧失,也叫条件性晕厥。之所以出现这种状况,是因为看到血时,患者体内的小血管突然扩张,导致回流到心脏的血液减少,血压降低,引起脑组织缺血,从而晕厥。不过,这种情况很快就会随着血液循环恢复而改善,晕厥持续时间多在几分钟内。
类似的晕针、晕疼,也是因为在扎针的过程中或疼痛发生时过度紧张,导致头晕、心悸甚至晕倒。
做颅脑磁共振检查时晕倒,则有可能是一种神经症,即由某种持续的负面情绪引起的神经系统障碍,也叫做幽闭恐惧症。
胡晓咏表示,这些并不是严重的病症,治疗时应从消除恐惧入手,如打针、抽血前做自我良性心理暗示,医护人员做好安抚并帮助转移注意力,紧张情绪缓解后就能减少晕厥的发生。如果已经影响了生活,可求助心理医生。
一般可自行恢复,心里有谱不易慌
发生晕血、晕针需要采取什么措施吗?
胡晓咏表示,大多数情况下,患者意识可自行恢复。如果是体质较弱的老年人,可先将其转移离开采血点并保持平卧,以增加脑部供血,有条件的话可辅助小流量吸氧,并轻拍患者肩部呼叫,一般几分钟即可苏醒。
胡晓咏提醒,老年人可以了解下需要抽血诊断和检查的项目,心里有谱,再去医院就不慌了。
比如肝肾疾病,要查肝功能、肾功能,抽血必不可少;了解血脂、贫血,要查血脂四项、血常规;看心脏健康程度,需要查心肌酶、凝血功能,得抽血;尿酸高不高、甲状腺功能是否正常、免疫系统是否有问题,都要抽血检查才能准确诊断。
洛健融媒记者 崔宏远 通讯员 牛然
来源:洛阳晚报2023年2月22日B02版