为促进医院卓越服务工作的进一步开展，增强医务工作人员面对突发情况的处置能力，提升急诊急救水平以及科室间协作能力，2023年6月9日上午，南华大学附属南华医院药学部与急诊科于门诊药房窗口前共同组织开展患者突发心脏骤停抢救应急演练。

2023年6月9日上午八点三十分，一位在门诊药房窗口取药的患者突发意识丧失，倒地不起，门诊药房三位工作人员听到呼救后立即赶往事发现场。

初步判断患者心脏骤停后，立即对患者进行抢救，两位药房工作人员负责交替进行心肺复苏，一位药房工作人员负责拨打急诊科电话，通知急诊科前来抢救患者，同时上报科室负责人。

急诊科快速反应小组接到呼叫后，立即携抢救转运床、除颤仪、球囊、氧气袋、气管插管包赶往门诊药房，到达现场后急诊医生再次判断患者为心跳呼吸骤停，并指挥药学部人员继续急性胸外心脏按压，急诊护士负责清除口腔异物、开放气道、口咽通气道、球囊面罩辅助通气，医生判断室颤后予以电除颤。

患者经过两次电除颤，5个周期心肺复苏后恢复自主心跳。

由于患者意识未恢复，呼吸微弱，需尽快转运至急诊科抢救室，急诊科医生立即电话通知急诊科抢救室做好气管插管准备，转运过程中医生携除颤监护仪，护士负责呼吸球囊辅助通气，药学部人员协助将患者转运至急诊抢救室。

将患者转运至抢救室后，再次对患者进行判断和评估，急诊科医生实施气管插管，同时安排其他人员完善血气分析、心电图等检查。考虑低钾血症导致恶性心律失常心脏骤停，积极补钾补镁，评估后患者血压、心率、血氧正常，转入EICU。

整个急救演练包括发现患者心脏骤停，药学部人员作为第一目击者进行抢救，急诊科接到呼救后2分钟内抵达现场组织急救行动，并将患者转运至抢救室进行进一步的抢救，最后将患者转入EICU治疗。整个急救演练贴近现实情况，十分考验参与演练人员的应急处置能力。

急诊科主任魏红江、药学部主任李勇、药学部副主任颜涛对本次演练进行总结，充分肯定了此次急救演练效果，科室之间具有良好的协作能力，急救过程紧张有序，参与人员有良好的急救处置能力。

同时，也指出了急救过程中存在的一些问题，比如药学部人员呼吸球囊的使用、抢救过程中患者身份识别等细节存在不足，往后需要不断地学习和演练，

南华大学附属南华医院将以此次急救演练为契机，不断提高医务人员的急救处置能力、不断提升医疗服务水平，为患者安全保驾护航！

（编辑rose。）

湖南医聊特约作者：南华大学附属南华医院 赖秀俊

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