8月10日，市医保局、市发改委、市卫健委、市市场监管局4部门联合发布通知，正式印发《德州市定点医药机构医保信用评价实施细则（试行）》，自8月15日起，对我市定点医药机构实施医保信用评价。

定点医药机构医保信用评价的内容主要包括，是否按照有关法律、政策规定和服务协议约定，履行自身权利及义务，按规定提供医药服务，提高服务质量，合理使用医疗保障基金等。

定点医药机构医保信用评价实行等级制管理，从高至低分为A+、A、B、C、C-、D、D-7个信用等级。医保信用评级基本分值为1000分，在此基础上，设置减分项、加分项两类指标。医保信用评级根据赋分标准，采用基准分递增（减）、标杆最优、实际值中优等方法打分。评价指标实行动态管理，根据工作安排或政策调整等，医疗保障行政部门可对下一评价周期的评价指标予以调整。定点医药机构医保信用等级以自然年度为评定周期，每年的信用评级根据上一年度信用评级结果结合当年守信情况，进行动态调整。签署医保定点协议不满一年的定点医药机构不参与信用评价。

医疗保障部门（含经办机构）按照守信激励、失信惩戒的原则，根据信用评价结果，对定点医药机构进行分级分类监督管理。定点医药机构信用评价结果应用于定点医药机构的协议管理、日常监管、基金预付、年度考核、联合奖惩等方面。

定点医药机构失信信息自认定之日起满5年后不再公示，视为自然修复。定点医药机构为积极改善自身信用状况，按照规定的条件和程序，向医疗保障经办机构提出申请并被确认的，视为依申请修复。

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通讯员 | 李洋