天山网/新疆日报记者 苏璐萍
“医生,她说还是疼,您能不能再去看看?”
“好的,现在就过去。”
10月11日晚,新疆医科大学附属肿瘤医院姑息科,平均8—15分钟,值班医生郑军霞就会被患者家属呼叫一次。2014年入职至今,她已习惯了这样的节奏。“我们这里收住的都是无法手术,也无法再放疗、化疗的癌症终末期患者。他们的平均生命只有3—6个月。”郑军霞说。
安宁疗护是全生命周期的必备环节,也是老年健康服务体系建设中不可或缺的一部分。近年来,我区探索在医养结合机构、社区卫生服务中心(乡镇卫生院)开展安宁疗护服务;在二级及以上医院开设临终关怀(安宁疗护)科,在肿瘤科、老年医学科等相关科室开展安宁疗护服务;开展居家安宁疗护服务。逐步推动形成覆盖试点地(州、市)、举办主体多元、服务形式多样的安宁疗护服务体系。
作为新疆首批安宁疗护试点医院、自治区安宁疗护培训基地,新疆医科大学附属肿瘤医院成立了姑息科,组建了MDT(多学科诊疗)专家小组,给予患者疼痛及其他症状控制、营养支持、心理疏导、舒适照护等服务。
郑军霞是该院姑息科收到锦旗最多的医生。“我的爱人是在这里离开的,我怕来这个地方,但也感谢这个地方,在他们(医护人员)的照顾下,我的爱人走得比较平和,也有尊严。”王燕(化名)爱人先后两次住进姑息科。由于肿瘤末期感染严重,得了脓毒血症,消化道、胃管都在出血,加之肠梗阻,腹部全是腹水,“每天,郑医生都会给我爱人换药,说实话,刺鼻的气味辣眼睛,但她什么都没说,还不断安慰我。”
在姑息科的医护人员看来,要想提高疾病终末期患者生命质量,还需人文关怀。
帮患者举办生日会,策划各种节庆活动,为患者及家庭寻找社会支持,细心搜集患者心愿……至今,大家都记得生命定格在20岁的大学生小月。
2021年的一天,小月突然告诉护士长王娟,她的父母是养父母,想在走之前,见一见亲生父母。但又怕养父母伤心。
为达成小月的心愿,王娟帮他们开了一场家庭会议,得到了养父母的支持。没几天,亲生父母从外地赶来,两双父母一起送走了小月。“小月走的那天,穿着养母做的裙子,很平静。”说着,王娟的眼眶再一次泛红,小月捐献了自己的眼角膜,希望以这种方式,回馈社会,延续生命。
每年10月的第二个星期六,是世界纾缓宁养日。10月12日,新疆医科大学附属肿瘤医院宁养院联合兵团第十二师五一农场怡丰园社区、兴业街社区,举办了世界纾缓宁养日主题宣传活动。新疆医科大学附属肿瘤医院供图
近年来,根据自治区推进安宁疗护相关要求,新疆医科大学附属肿瘤医院将安宁疗护范围扩大至社区,与李嘉诚基金会合作,为家庭困难的癌症终末期患者提供免费居家宁养医疗服务。
10月13日下午,带着相关检查仪器、护理包等,宁养院主管护师李小风、精神科医生王茜莲和志愿者杨英出发了。她们要探访晚期骨肉瘤患者志军。
“疼痛是大多数晚期癌症患者最为常见的症状,骨疼更是难以想象。志军确诊后做过多次手术,现在已经放弃治疗在家休养。”李小风说。
生病后,志军丧失了劳动能力,大部分时间只能卧床,妻子辞去工作照顾他。志军说,疼痛是让他最困扰的症状,影响睡眠,还影响情绪。接受宁养服务,他用了止痛药,有效缓解了疼痛,睡得好一些了,情绪也好转不少,现在,还能下床活动一会儿了。
随访中,得知志军孩子的化学成绩不是很好,李小风联系了宁养院社工卢建,帮忙安排大学生志愿者周末为孩子补习,这让志军爱人紧锁的眉头舒展了许多。
“居家宁养医疗服务是一项公益医疗服务项目,旨在各层面关爱支持患者及其家属,帮助他们提高生活质量。近年来,我们也在探索‘医院—社区—居家’联动的安宁疗护服务模式,希望为有需要的人群提供更为周到便捷的医疗服务。”新疆医科大学附属肿瘤医院宁养院主任王霞说。