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一高龄老人患结石引发休克 微创技术让患者转危为安

日期: 来源:生态雅安收集编辑:生态雅安

雅安仁康医院外科医生在病房了解患者身体情况

  肾功能不全、贫血、寒战、高热、休克……92岁老人高婆婆因输尿管结石梗阻引发多种并发症,生命危在旦夕。高婆婆的家人及时将她送到了雅安仁康医院(雅安结石病医院)(以下简称:雅安仁康医院)诊疗。

  面对高婆婆疑难而危重的病情,雅安仁康医院迎难而上,积极想办法救治,最终让高婆婆化险为夷。

  92岁老人腰腹疼痛

  竟是结石致肾功衰竭

  11月10日,记者在雅安仁康医院外科见到高婆婆时,她刚吃了一碗稀饭,儿子见老人身体恢复正常,回家拿换洗衣服了。

  “老人刚到医院的时候,痛得蜷缩成一团。”据介绍,老人发病送医时,一家人都担心老人岁数大、病情重,医院不会收治的问题,没想到雅安仁康医院没有推诿,一进医院就开始积极救治,并在当天就为其做了造瘘手术,让病情很快得到控制。现在的高婆婆吃饭、睡觉都不成问题,精神状态好多了。

  高婆婆家住雨城区,11月9日上午,她吃过饭不久,便出现腰部和上腹疼痛等症状,而且越来越严重,痛得直不起腰,吃不下饭……家人见状,第一时间把她送到了雅安仁康医院。

  据雅安仁康医院外科医生介绍,高婆婆到医院的时候,已经有寒战、高热等情况,经检查,发现一粒结石卡在左侧输尿管上段位置,导致左肾重度积液并发严重感染。更为严重的是,检查发现老人右肾萎缩,已基本无功能。由于仅存的有功能的左肾因结石梗阻引起排尿不畅,从而导致肾功能衰竭,检查发现她的血肌酐明显增高,还有明显贫血。此外,高婆婆已有92岁,全身其他各器官功能均已衰退,入院后血压逐渐下降,病情危重,如不及时采取有效措施,老人随时都有生命危险。

  医护人员迎难而上

  微创手术解除梗阻

  为了及时解除梗阻,在高婆婆无法耐受手术取石的情况下,医护人员在其入院当天就为她快速进行了局部麻醉下右肾经皮穿刺造瘘手术。该手术只用了10分钟左右,就为其安置了直径2毫米的引流管。

  随着尿液的引出,梗阻得以解除。

  由于高婆婆感染严重,已经引发感染性休克,虽然梗阻解除,但病情并没有稳定,血压仍在继续下降。高婆婆入院当天晚上,雅安仁康医院通过积极的抗感染、抗休克等抢救治疗,病情得以逐渐改善,最终脱离危险。此后,高婆婆恢复进程顺利,再过几天就可以通过造瘘通道,采用经皮肾镜取石手术清除结石,彻底解除梗阻。

  “已经不痛了,中午还吃了一碗稀饭。”高婆婆说,过去时不时会出现腰酸腰胀的情况,但很快就过去了,平时也没有患过什么大病,没想到这次突然出现这么严重的情况,幸亏雅安仁康医院医护人员及时为她解除了病痛。

  雅安仁康医院院长、肾病专家崔建强介绍,像高婆婆这样的高龄疑难危重结石患者,如果采用传统的手术治疗结石、解除梗阻,病人风险极大,很可能下不了手术台。因此,医院一般都不会给这类病人做手术,而是采用单纯的保守治疗。但保守治疗,结石还在,基本没有明显效果,病人往往会失去生命。微创手术不同于传统手术,它创伤很小,对心肺等重要器官影响也很小,而且可以在短时间内完成,因此对于这些高危患者来说,这是传统手术无可比拟的。

  雅安仁康医院作为以结石治疗为主要特色的医院,多年来采用微创技术已经治疗了很多类似高婆婆这样的危重患者。微创技术的安全性、医护人员过硬的专业素质和敢于为病人承担风险的担当,是雅安仁康医院成功救治这些高龄又疑难危重结石患者的保障。

雅安市融媒体中心记者  彭加权


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