“我省有101万名持证重度残疾人，重度残疾人中有相当一部分享受低保待遇，或者属于防返贫监测户，他们是困中之困，返贫风险高，照护需求强烈，基本依靠家庭照护，但是在家庭照护能力不足时，需要政府和社会通过资金补助或者提供服务的形式给予支持。”湖南省两会召开期间，代表委员们格外关心、关注重度残疾人，纷纷建议要积极回应困难重度残疾人的照护需求。

省人大代表、宜章吉兴纸业有限公司董事长谢运良认为，多年来我省残疾人社会保障体系逐渐健全，低保、特困供养待遇向重度残疾人倾斜，残疾人“两项补贴”惠及百万残疾人，残疾人医保、养老参保率均超过90%。但是目前社会保障政策基本以资金给付为主，不能直接回应重度残疾人的照护需求。2023年10月，财政部、民政部出台了支持经济困难失能老年人集中照护服务的政策，其实低保家庭中的重度残疾人也有强烈的照护需求，但是目前仍未有相关政策，他建议参照失能老人照护政策出台低保家庭中重度残疾人的照护政策，优先解决家庭保障能力最弱的困难重度残疾人的生活照护问题。

通过调研，谢运良认为，优先解决困难重度残疾人集中照护首先要明确政策目标、对象、保障标准、服务供给方式和管理体制机制，推动困难重度残疾人照护服务全覆盖。他建议：集中照护服务对象要重点针对16至59周岁，已纳入最低生活保障范围，有强烈的集中照护愿望和照护需求的重度残疾人。“他建议，要建立政府、家庭和社会责任共担的筹资模式，在扩大政策覆盖对象的情况下，鼓励地方通过“财政支持一部分、部门统筹一部分、家庭负担一部分、社会捐赠一部分”的方式筹集照护服务运行资金。敬老院、区域性特困供养机构等社会福利机构应当承担起兜底性照护职责，鼓励社会力量发展重度残疾人托养照护服务。

“如果重度残疾人家庭照护能力不足，同时家庭经济条件较差，将会存在双重困境，就极易出现冲击道德底线的事件，需要我们重点关注。”省政协委员、湖南七七科技股份有限公司董事长杨淑亭建议出台《湖南省困难重度残疾人集中照护实施方案》，在尊重重度残疾人的意愿基础上，评估其失能情况，对有照护需求的重度残疾人，采用集中照护方式解决其困难。同时鼓励通过政府购买服务对居家的重度残疾人提供必要的访视、照料服务，加强康复服务，支持地方继续探索互助服务、喘息服务等多种服务形式。同时，谋划长远，在总结集中照护经验基础上，适时出台相关制度，总体规划，稳步推进。同时，她提出“省级层面要统筹推进重度残疾人照护服务。”将困难重度残疾人照护工作纳入省政府残工委重点工作，建立政府领导、部门协同、社会参与的工作机制。鼓励已经建立重度残疾人照护服务工作机制的地方逐步完善工作流程和工作制度，督促其他地方尽快建立机制，不断提升照护人员和服务机构配置，从组织保障上确保重度残疾人照护政策和服务体系持续健康发展。

湖南广电全媒体记者：徐神、皮婷

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