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四川内江二医院大内科主任李力:从急诊科到ICU 全力以赴完成每一次生命接力

日期: 来源:封面新闻收集编辑:封面新闻

封面新闻记者 黄晓庆

从医20年,内江市第二人民医院(以下简称“内江二院”)医生李力一直在急诊科和重症医学科(ICU)轮转,现任大内科主任、重症医学科主任。一次次院前急救加院内急救就像接力赛一样,于他而言,“奔跑”的初心不是奖杯名誉,而是“健康所系,性命相托”的誓言。

李力正在看片子(医院供图)

医院里流传着不少李力治病救人的故事,医疗资源匮乏的过去,他曾跪在救护车上,人工呼吸抢救因农药中毒而呼吸停止的患者,从而“一战成名”;医学突飞猛进的当代,他也曾带领团队独立完成了两例ECPR(心肺复苏联合人工体外膜肺)和两例儿童ECOM(人工体外膜肺),重症救治能力川南领先。

医师节前夕,记者来到内江二院,倾听李力讲述那些难忘的从医故事,感知医者的坚定和无畏。




敢于挑战

人工呼吸救回农药中毒患者





李力今年45岁,四川阆中人,中共党员。2003年大学毕业后来到了内江二院工作,经过多个科室轮转,他留在了急诊科。

“当时年轻气盛,一腔热血。”再次回想起当初的选择,李力话里话外透露着对自己作为医者的自豪。因为急诊科对医生应变处理能力要求高,而且能够短时间让病人脱离险境甚至转危为安,这种“妙手回春”的成就感比其他科室来得更直接。

刚到急诊科那两年,科室还不够健全,人员、设备都严重不足。有一次,一位年轻的患者喝了农药,接到求救电话后,李力跟随救护车准备将其从椑木卫生院转到内江二院。因为有机磷中毒,路上患者不停呕吐,还突然出现呼吸停止。当时,救护车上没有气管插管设备,危急时刻,李力根本顾不上呕吐物有多恶心,直接跪在救护车上口对口进行人工呼吸。10多分钟赶到医院后,早已等候在此的医生立即对患者进行了气管插管,最终抢救成功,挽回了一条年轻的生命。

还有一次,一位老大爷在家中洗澡时心脏骤停,李力在急救车上一边给家属打电话,指导如何进行心肺复苏,一边和护士快速抵达现场。“当接到患者时,我和护士两个人进行了一个半小时左右的心肺复苏,除了9次颤。”十多年过去了,当初的惊险李力还历历在目,令人欣慰的是,最终将老大爷救了回来。




虚心学习

外出培训带回新观念和新技术





2006年,初到ICU,李力意识到这是一个对医生业务水平要求更高的科室。急诊科在院前急救时给予患者基础生命支持,而ICU拿过接力棒之后,不仅要给予更高级的生命支持,还需要对症治疗。

李力观察病人床旁仪器

为了让自己成为一名优秀的ICU医生,李力开始重新认真学习大量的医学知识,积极参加各种培训。2016年,在东南大学附属中大医院进修学习,让他受益匪浅,并且深刻理解了“医疗规范”的含义。举例来说,他要求科室医生所有的治疗措施必须有依据,不能用“我觉得”“好像”这类模糊词汇。

更重要的是他带回了新技术,比如ARDS(急性呼吸窘迫综合征)规范化治疗,这在疫情期间治疗新型冠状病毒感染重症患者时发挥了极大的作用。再比如ECMO,可以替代心脏和肺,为严重呼吸衰竭及心力衰竭的患者抢回一线生机。

今年7月23日,李力就带领医生为53岁的柳某做了一次十分棘手的ECMO。在准备为柳某上ECMO时,患者突然心脏骤停,这就意味着医生要和死神“决战”。他们争分夺秒,一边除颤,一边克服因血管塌陷增加的穿刺难题,成功为患者使用上ECMO。7月27日,柳某成功撤机转院接受康复治疗。8月14日,主治医生随访后得知,患者康复顺利。




待人温和

激励患者燃起生命之光





“我能活过来真的太不容易了,真的特别特别感谢他们。”8月15日,28岁的刘一(化名)谈起在ICU死里逃生的经历时感叹道。

4月30日凌晨,刘一因为胎盘早剥大出血被转到ICU,历经严重休克、心衰、呼吸窘迫、多脏器功能不全等多重生死考验。大部分时间,刘一的意识都是模糊的,只要稍微清醒点,她就能感觉到身边有医护来看她,握着她的手,在耳边鼓励她:“加油,挺过去。”最终得以战胜病魔。

病情稳定后,刘一转入了内江市妇幼保健院。令她感动的是,转院后,李力还去看望过她。8月初,刘一特意做了一面锦旗,还请花店帮忙包了两束中性笔做的花束送给ICU医生。对此,她解释说,因为经常在网上看到医生护士吐槽笔不够用。

在ICU工作多年,李力见惯了生离死别,会因救回一个生命而骄傲,也会因一个生命的去世而沮丧。每每此时,他总是想起前辈说过的一句话:“有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰。”正因如此,在面对家属时,他总是十分温和。与家属沟通的时候,他会直接告知病情进展情况,也会为他们树立信心。

李力为病人检查

最近几天,李力在做好本职工作之余,都在忙着筹备四川省医学会第十六次重症医学学术会议和西部重症医学高峰论坛。在他看来,大会是一个城市形象展示的窗口,也是提高学科知名度的一个平台,希望通过交流学习,不断提高科室医疗技术和服务能力,从而更好地服务患者。

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