岳阳晚报全媒体记者 罗凯

你是否明明什么都没有做，但总会莫名感觉到疲惫，每天都有打不完的瞌睡？市中医医院健康管理中心提醒，那可能是你的甲状腺出了毛病。

甲状腺是位于人体颈前下方的蝴蝶状内分泌腺体，号称人体“发动机”，是人体最大的内分泌腺。甲状腺主要分泌甲状腺激素，它掌控着全身的新陈代谢和生长发育，它的增多减少都会影响健康。如果分泌变少，就可能会得甲减。

什么是甲减？

甲减，全名为甲状腺功能减退症，是由于各种原因导致甲状腺激素的产生或作用减弱，从而引起的全身低代谢综合征。

常见的是原发性甲减，约占所有甲减病例的95%以上。主要由自身免疫损伤、甲状腺手术等所致；也可因含碘的药物，如服用抗甲状腺药物甲巯咪唑等导致。

哪些原因会导致甲减？

饮食不当：长期摄入碘不足，会影响甲状腺激素的合成和释放，诱发甲状腺功能减退。例如经常挑食、偏食，可能导致机体缺乏碘元素。

碘缺乏是甲减的一个常见原因，但长期大量摄入碘（如每日摄入的碘化合物超过6毫克），也可能导致甲减。

遗传因素：直系亲属中如果有患有甲减的，可能会增加患病的几率。

自身免疫损伤：桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎等疾病，可能导致自身免疫损伤，从而导致甲状腺激素分泌过少。

药物因素：适用治疗甲亢的药物，如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等，如果服用过量，可能会导致药物性甲减。

甲状腺破坏：甲状腺切除术后，可能会导致发生甲减。放射性碘治疗、颈部放疗等，也可能引起甲减。

情绪因素：不良的情绪如焦虑、悲伤、急躁、愤怒、郁闷等，可能影响内分泌，进而引起甲减。

甲减临床有哪些表现？

1.畏寒、乏力、细胞代谢率下降、心跳缓慢等。

2.表情呆滞，反应迟钝，动作缓慢；面色苍白或微黄，面容虚肿，体温偏低，畏寒少汗。

3.皮肤干冷、粗厚，呈非凹陷性水肿；智力、理解力、记忆力下降。

4.严重者可出现情绪抑郁、幻觉、木僵、痴呆等症状。

甲减能治愈吗？

引起甲减的病因有很多，如果是甲状腺切除术后或是手术后甲减等，通常被认为是需要终身管理的，不可治愈，不能随意停药。

如果是由病毒感染甲状腺炎、药物副作用、碘缺乏等原因引起的甲减，在病因去除后，甲状腺功能有可能恢复正常。另外，也有少数桥本甲状腺炎所致甲减自发缓解的个案。

得了甲减后，我们该怎么做？

合理饮食：不吃脂肪和胆固醇过高的食物，选择易消化的食物。

多食用蔬菜和水果，含粗纤维的食物。

日常饮食中应注意食用含碘丰富的食物，如紫菜、海带等。

遵循医嘱：用甲状腺制剂治疗时，应按医嘱递增药量，严密观察药物疗效及其副作用。

如出现异常症状，如心动过速、失眠、兴奋、多汗等，应及时遵照医嘱减量或暂时停药。

定期检测：甲减的治疗需要长期用药，而药物剂量的调整，需要根据患者的病情变化和身体反应来进行。

因此，定期复查可以及时发现并调整这些问题，保证治疗的效果。