“麻烦出示《出生医学证明》原件。”在昆明市妇幼保健院医保服务窗口,工作人员正在帮助宝爸宝妈办理新生儿医保。不到10分钟,就已经完成登记。今年9月1日以来,“出生即参保”惠民政策落地昆妇幼,实现新生儿参保、缴费、医保结算“一站式”办理,解决大量家庭急难愁盼的问题。
来自昆明市晋宁区的宝爸段先生,妻子最近刚生下二宝,他脸上却愁容满面。“宝宝31周零3天早产,体重1600克,生下来时发现严重呼吸困难,当天就转到了昆妇幼重症监护室,治疗费用需要7万多元。”段先生说,按照原本手续,新生儿获得户籍以后才能进行医保报销,家庭需要先垫付全部费用。但是,一边是着急需治疗的二宝,一边又是家里经济困难,拿不出垫付费用,全家人从最初的喜悦变成了担忧。幸运的是,医护人员及时告诉段先生,准备好材料,就可以到医院医保服务窗户进行办理,治疗费用也不需要垫付。“这个政策太好了!一出生就可以享受城乡居民医保,解决了心头大患。”
3年前,段先生为大宝办理医保时,跑了3、4个地方,前后花费了20多天。这次,段先生不用走出医院,孩子就能“出生即参保 参保即享受”。
“医院曾出现过新生儿家长因为无法负担医疗费用放弃治疗的情况。”昆妇幼医保科科长杨非玲介绍,以往,新生儿出生后,父母需要往返多个部门办理新生儿相关业务。存在时间跨度长、新生儿患儿家庭经济压力大等问题。
2023年6月起,医院党委班子结合“为民办实事”提出“党建+医疗保健+医疗保险”的服务聚合理念,联合医保等职能部门通过多次实地调研、专项论证、系统整合与专人培训后,在省市区医保局支持下,9月1日,“新生儿出生即参保”在华山院区正式开通,新生儿从出生到参保均在院内完成。
把医保事项下沉到院端,把医保经办窗口前移,“党建+医疗保健+医疗保险”服务经办模式,正在惠及着更多家庭。截至11月18日,有534名新生儿在昆妇幼参保,其中194名患儿及时享受到住院费用的医保结算,医保统筹基金总共支付100.55万元。
目前,以新生儿“医保一次办”为牵引,昆妇幼在院端完成新生儿生育服务登记、出生医学证明、预防接种证等5项业务联办。医院党委主要负责同志介绍,下一步,将继续坚持党建引领,按照“党委交办、院领导领办、党政协办”模式,推进户口登记和社保卡申领业务院端办理,力争在市区各职能部门党组织通力合作下,系统集成,定制惠民政策落实“福利包”,为妇女儿童送上“一揽子”暖心服务。
记者:熊凌瑩
编辑:张 捷
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