医学指导：

林毅，第四届国医大师，首届全国名中医，桂派中医大师。享受国务院特殊津贴专家，全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。广东省中医院乳腺科创始人，国家卫生健康委、国家中医药管理局乳腺病重点专科学术带头人，香港大学荣誉教授，中华中医药学会乳腺病分会名誉主任委员。两次荣获全国卫生先进工作者称号，荣获中华中医药学会“中医乳腺病学术发展杰出贡献奖”“李时珍医药创新奖”。主编专著7部，作为第一完成人获省部级科技进步奖多项，研发上市中药创新药1种。

出诊时间：

周一、周四上午：广东省中医院大德路总院研修楼10楼乳腺诊疗中心

周二上午：广东省中医院大学城医院门诊5楼乳腺科

周三、周五、周六上午：广东省中医院二沙岛医院门诊2楼乳腺科

开栏语

【杏林宝鉴】乳房健康不仅仅是美，是爱，更是生命的源泉。乳房是伟大的，同时也是脆弱的。呵护乳房，关爱女性不仅仅是医学工作者的责任，更是全社会的责任。宣岐黄之道，传杏林之义，从名家医案、专方妙法到养生保健、乳病科普，向你娓娓道来。

《除夜雪》

陆游

北风吹雪四更初，嘉瑞天教及岁除。

半盏屠苏犹未举，灯前小草写桃符。

除夕日，您今天在做什么呢？陆游的《除夜雪》描述了古代两个除夕习俗：饮屠苏酒和写桃符。陆游不仅是传世的诗人，还是屠苏酒的忠实粉丝，80岁还在喝，就像他在《甲子岁元日》里面写的：“饮罢屠苏酒，真为八十翁。”

源自神医，渐被遗忘

相传，屠苏酒处方出自汉代神医华佗。《小品方》中提到：“屠苏酒，此华佗方，元旦饮之，辟疫疠一切不正之气。”可见古代饮用屠苏酒，主要是为了预防各种传染性疾病。

唐代药王孙思邈也指出屠苏酒是用来“辟疫气令人不染温病及伤寒”，记载了屠苏酒的处方，由白术、桂心、桔梗、蜀椒、荜茇等药味组成。

不同年代、不同医家对屠苏酒处方的记载有所区别，但总体而言，处方大多具有健脾温中、祛风散寒的功效。这也暗合中医“春夏养阳”的养生理念。

这种传统不只在民间流行，在皇宫深院也是必不可少的仪式。

相传每年大年初一的子时，清代乾隆皇帝会在养心殿举行开笔仪式。他先用代表政权稳固的“金瓯永固杯”饮用屠苏酒，点燃“玉烛长调烛台”上的蜡烛以象征风调雨顺，再持万年青笔写下新春祝福语。是不是跟《除夜雪》里描述的一模一样？

实际上直到近代，人们仍在喝屠苏酒。如王国维在《八声甘州·直青山缺处是孤城》里说：“呼灯且觅朱家去，痛饮屠苏。”

但这一习俗在现代日益式微，如今人们已经不怎么喝屠苏了。

墙内开花，墙外芬芳

春节饮屠苏的习俗，大约在唐代随东渡的僧人传播到日本。当时日本嵯峨天皇会在春节请文武百官饮屠苏酒，并随着时间推移，传播到日本千家万户。

这种习俗流传至今，与古代中国起源的时候非常相似：

人们提前购买只在正月前后售卖的“屠苏散”，在除夕夜把药散放到酒里一起煮，祈福、敬神，然后全家一起喝屠苏酒。饮酒的顺序也与中国传统如出一辙——从小孩到老年人。

看到这里是不是觉得奇怪：小孩怎么也喝酒？

关于这点，孙思邈也说了：“多少自在。”——喝多喝少都行，大抵抿一小口也可以的。实际上发展到今天，日本人保留饮屠苏酒的习俗，更多是作为一种仪式，祈求新的一年无灾无病，平安吉祥。

日本屠苏散。来源：柳本茜·《小茜的快乐岁时记》

饮屠苏酒需注意什么？

在我国《中药部颁标准》中，记录了“屠苏液”的现代处方和制备方法，与古代记载的大同小异：

赤木23g，肉桂 23g，防风 31g，粉萆薢 16g，花椒 18g，桔梗 18g，大黄 18g，制川乌 6g，赤小豆 1.5g。

但其中含有制川乌，应避免与半夏、瓜蒌、天花粉、贝母、白蔹、白及等药物共同使用。孕产妇更应避免饮用。如素有基础疾病、或肝肾功能不全等患者，需在医生指导下谨慎使用。

本期供稿

司徒红林

主任医师、博士生导师。广东省中医院名中医、二级教授。国医大师林毅教授首批学术经验继承人。任中华中医药学会乳腺病分会副主任委员、首批科学传播专家，香港浸会大学中医药学院中医研习导师。主编专著4部、副主编5部，获省部级等各级科技进步奖6项。获“全国首届中医药传承高徒奖”、“首届羊城好医生”，入选第二批“岭南名医”。

出诊时间：

周一上午：广东省中医院大德路总院研修楼10楼乳腺诊疗中心

周二上午：广东省中医院大学城医院门诊5楼乳腺科

周三、周五上午：广东省中医院二沙岛医院门诊2楼乳腺科

周四上午：广东省中医院大德路总院西区5楼特需门诊

文灼彬

住院医师，林毅国医大师传承工作室秘书。跟师国医大师林毅教授、首届全国名中医刘茂才教授，公派韩国东义大学韩医学院交流，广东省基层医药学会中西医结合乳腺病专业委员会委员。参编专著3部，获授权专利4项。

出诊时间：

周五下午：广东省中医院二沙岛医院门诊2楼乳腺科

供稿：林毅国医大师传承工作室

执行编辑：吴远团

审核校对：庄映格

责任编辑：宋莉萍