为充分保障参保人员用药需求，解决医疗机构高值药品资金占用问题，市医保局在原有定点医疗机构供应的基础上，将纳入基本医保药品目录的国家谈判药品，采取了定点医疗机构和具备供应能力的定点零售药店“双通道”方式供应，目前我市谈判药“双通道”定点零售药店2家（华润秦皇岛医药有限公司医药商场、国药乐仁堂文化路店），患者在医院无法满足购药的情况下，可凭二级以上公立定点医疗机构处方，通过处方流转的方式到我市2家“双通道”定点零售药店购药。因“双通道”定点零售药店数量较少，谈判药品使用的快捷、高效和可及性受到限制，市医保局以问题为导向，创新采用了“智慧药房”保障群众购药，打通了“双通道”政策最后一公里。

智慧药房是指通过采用分布式自助售药设备进驻定点医疗机构，通过该设备为患者提供24小时自助医保取药服务。该设备满足了处方流转、医保基金支付、基金监管等信息化要求，患者可用医保卡或医保电子凭证在智慧药房上按医保政策直接刷卡结算，享受相应医保报销待遇。

2023年1月12日，市医保局印发了《关于推广使用分布式自助售药设备保障谈判药品供应的通知》，进一步向县区增点扩面，充分发挥智慧药房分布广、服务灵活等优势，与定点医疗机构互为补充，形成谈判药品供应保障合力。目前，我市已先后有12家定点医院部署了智慧药房。2023年4月，在海港区珠江道社区卫生服务中心通过电子处方流转的方式实现“智慧药房”门诊慢（特）病一站式取药模式，在海港区吉星里社区卫生服务站依托港口医院“互联网医院”电子处方流转的方式开展“智慧药房”门诊慢（特）病保障工作。今年全市符合条件的定点医疗机构都将开通智慧药房自助售药服务功能，实现县区全覆盖，让群众购药更便捷。

开展智慧药房工作以来，我市“双通道”智慧药房经营药品品种总数量达到了91个，共服务患者6210人次，购药总金额1241.15万元，其中医保基金支付874.78万元。为患者提供了就医、购药、结算“一站式服务”，真正实现了患者“少跑腿”；有效缓解医院资金压力，促进了医药分开；为医药企业节省高额成本，提升了市场份额，实现患者、医院、药企、医保多方共赢。省医保局肯定了我市的做法，批复我市为河北省运用分布式自助售药设备保障智慧药房购药试点，近期将印发文件在全省推广。

下一步，市医保局将紧紧围绕市委市政府决策部署，继续认真研究谋划医药服务管理改革发展中面临的新形势、新任务、新挑战，解放思想，推进药品供应保障走深走实。完善智慧药房服务功能；统筹推进定点医疗机构、门诊保障定点药店、智慧药房互补共济；探索门诊统筹、门诊慢（特）病药品流通保障新模式；创新智慧药房进乡镇、进社区、进学校，让广大群众共享医疗保障改革新成果；确保国家医保谈判药品和门诊保障药品落实落地，打造秦皇岛特色的医保利民、便民、惠民项目，不断提高参保群众的获得感、幸福感、安全感。

来源：秦皇岛市医疗保障局

编辑：李志财

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