通讯员 陆旖婷

43岁的张女士近一个月来，只要一吃饭右侧下颌就肿胀疼痛，然而一个小时后症状又自行消退。张女士百思不得其解，去了多家医院都没查出病因，后来经武汉市第六医院（江汉大学附属医院）口腔科检查，张女士患有“右侧下颌下腺腺体旁导管结石”。近日，口腔科主任曹直带领颌面外科团队成功为张女士“取石”，解决了困扰她多时的口腔问题。

曹主任携颌面外科团队手术中

6月4日，张女士捂着下巴来到武汉市第六医院口腔科，她说，自己这一个月来只要一进食，右侧颌下就肿胀疼痛，过一会儿肿胀又会逐渐消退，自己不敢吃东西，日常饮食只能喝点粥，生活质量受到严重影响。“我在当地医院检查过，医生说没什么事，多休息就好了。但是症状越来越明显，我实在有些受不了了。”张女士说道。

“张女士刚来门诊时，肿胀并不明显，但是根据她的病史，符合颌下腺导管结石的典型特征。我们建议她做了影像学检查，经过仔细阅片，可以看到她有个直径7毫米左右的结石，位于颌下腺导管与腺体的交界处，需要尽快手术。”曹直回忆当日情景时表示。

取出的唾液腺结石

9日，曹直带领口腔科颌面外科团队共同为张女士手术。由于张女士的结石位置较深，常规的口内取石难以实施，便选择颌下腺及导管摘除术，术中仔细剥离腺体，小心地结扎了颌外动脉的近心端及下颌缘处颌外动脉及面前静脉，避开了面神经的下颌缘支，解剖分离了舌神经及下颌下腺导管，避免了术后出血，舌神经、面神经下颌缘支损伤的并发症。曹直介绍，张女士的症状主要由结石引起，结石堵住了腺体导管，导致唾液腺分泌不畅，唾液不能及时排出，造成了口腔的肿胀疼痛。虽然不能通过口内取石，但考虑到张女士年纪尚轻，医生选择的切口位置比较隐蔽，兼顾了手术效果与美观需求。

曹主任提醒市民，进食后，尤其进食刺激唾液分泌的食物（如酸性的食品）后，如果反复出现双侧或单侧颌下区域肿胀、疼痛，且肿胀随时间会逐渐缓解，应及时至口腔科就诊，明确诊断。另外，市民平时要注重口腔卫生，少食油腻、高钙、高磷酸盐的食物，可有效预防颌下腺导管结石的产生。

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（通讯员供图）