“昨天还穿着短袖,今天就裹上厚厚的羽绒服了,真是隔天如换季。”连日来,全国多地气温骤变,断崖式的降温,早晚温差越发明显,医院中“小病号”愈发增多,“家里两个孩子连续发烧、咳嗽一周时间了,始终不见好,可愁坏了。”一位年轻母亲说。
秋冬交替季节,气温由凉转冷,是流行性感冒、肺炎、轮状病毒等多种呼吸系统、消化系统疾病等高发季节,特别是抵抗力相对较弱的儿童,是易感人群。近日,记者走访了我市多家医院,输液大厅内“小病号”随处可见,“近期因呼吸系统疾病来医院就诊的儿童较此前增多,有病毒感染的,也有细菌感染的。”山东大学附属儿童医院呼吸科主任助理程璐表示。
病种不同需对症治疗
“咳!咳!咳!”近日,市民宫女士带着上一年级的女儿来到医院就诊。她告诉记者,连日来,孩子高烧不退,咳嗽一天比一天严重,怕耽误孩子上课,一直按时吃药,但不见好,就带着孩子来医院看看,化验结果显示,孩子得了支原体肺炎。
当下,全国各地支原体肺炎高发,其中儿童感染病例明显增多,是热门话题之一。据程璐介绍,支原体肺炎主要通过呼吸道飞沫传播,典型症状以发热、咳嗽、咽痛等为主,各年龄段普遍易感,儿童是最易感人群,学龄前期和学龄期是发病的高峰年龄。肺炎支原体感染后可以累及支气管、细支气管、肺泡和肺间质,还可有肺外并发症。由于肺炎支原体有细胞膜,无细胞壁,因此作用于细胞壁的抗菌药物,如头孢、青霉素类药物无法治疗肺炎支原体,需要用大环内酯类药物,如红霉素、阿奇霉素。
前来就诊的“小病号”中,除了肺炎支原体感染,还有肺炎链球菌感染、合胞病毒感染和流行性感冒等呼吸系统疾病。由于病种不同,在用药方面也有差异,“像肺炎链球菌感染首选广谱青霉素和头孢菌素,流行性感冒首选奥司他韦,合胞病毒感染没有特效药,需要根据儿童发病症状进行对症治疗。”程璐说。
“一般肺炎治疗需要7-10天,支原体感染需要2-3周甚至4周的时间进行治疗。但每个孩子的体质不同,治疗时间和用药量也有一定差异。”程璐解释说。对于如何预防该类疾病的发生,程璐建议,一是日常增强体质,二是做好日常防护,注意膳食平衡。
消化系统疾病多可自愈
在济南市第七人民医院儿科,除了因呼吸系统疾病前来就诊的“小病号”外,因肠道系统疾病前来就诊的也不在少数。“秋冬季交替,是轮状病毒和诺如病毒的高发季,抵抗力差的孩子容易被传染,很多家长带着孩子来到医院就诊。由于前段时间天气忽冷忽热,也有很多孩子因为受凉,出现呕吐拉肚子的症状前来医院就诊,医院儿科主治医师韩芹表示。
“诺如病毒和轮状病毒主要在秋冬季流行,主要感染小肠上皮细胞,从而造成细胞损伤,引发不同程度的呕吐、水样腹泻,多伴低热,是它们的一大特点。轮状病毒与诺如病毒都是传染性很强的肠道病毒,一旦家中有人感染这两种病毒,需要用过氧化物类消毒剂、含氯消毒剂等及时对被污染的物品进行消毒。”韩芹介绍说。
诺如病毒和轮状病毒感染均属于自限性疾病,没有特效药,轻症病人适量补充电解质预防脱水即可。一般2-3天可痊愈,严重者需要7-10天康复,以切断传播途径为主。韩芹表示,“如果孩子能够正常饮食,在清淡饮食、补充电解质的基础上,可使用蒙脱石散止腹泻,使用益生菌对肠道进行调节;如果孩子不能正常饮食,需要立即到医院进行就医,必要时进行输液治疗(补充电解质),以免出现脱水、电解质紊乱等症状。
由于诺如病毒和轮状病毒感染没有特效药,一旦身边出现感染该病毒的患者,需要注意个人卫生,对周围环境进行消毒。此外,目前针对轮状病毒有口服轮状病毒活疫苗,可有效进行预防。
记者:王蓓贝
编辑:王静