作者 | 蒋婷

编辑 | 张恺翀

中药作为我国传统用药，深受民众喜爱，越来越多人开始使用中药养生。

然而，有人辛苦用中药养生大半年，自信满满去体检，结果却查出肝脏长了肿块。

这是怎么回事？

据海宁市人民医院分享的接诊案例，周先生是一位十分注重养生的人，可体检时B超却显示：肝脏弥漫性肿块，怀疑肿瘤？

这结果让他大吃一惊，看着检查报告，越想越怕，担心自己得了肝癌。

好在，进一步检查结果显示，肿块不一定是恶性肿瘤，周先生这才松了一口气。

那这肿块是什么呢？

后续，医生经过询问服药史了解到，周先生半年前听说“三七、决明子”这类中草药能养生保健，所以一直在服用。

至此，医生结合检查结果，推断是周先生自行服用的这些药物导致了肝小静脉损伤，影像学上看起来像弥漫性肿块。

原想补补身体，竟吃出个肝损伤！其实像周先生一样，在生活中乱用中药养生的人并不少，吃出肝损伤的事件也时有发生。

在不少人眼里，中药是纯天然、安全无毒，对机体百益而无一害的。

那为何会出现伤肝的问题呢？ 

其实，“是药三分毒”这句话在中药上也适用。

中药也需要经过肝脏代谢，乱用、滥用或长期服用都会增加肝脏代谢负担，甚至引起肝脏毒性，导致肝损伤。

因此，盲目的认为“中药安全无毒性”是错误的观念。

01

这5种中药很伤肝，别再乱吃了

用药安全不可忽视，常见中药也不能乱吃，尤其是以下这5种中药，要特别注意，避免用药不当造成肝损伤。

1、何首乌

自古以来，何首乌就被人们认为是养血、黑发的佳品。

但早在2014年，国家食药监局就发布过通报，提示何首乌有引起肝损伤风险。

《本草汇言》中也明确提出何首乌“生用有毒，炮制减毒”思想。

生何首乌有肝毒性，临床生品几乎不用，其引起的肝损伤，如不及时治疗，有的患者会发展为重型肝炎，甚至危及生命。

如若要服用这一味药，请一定要在正规医院配服炮制后的首乌，即“制首乌”，以减轻其毒副作用，同时量不要过大。

2、番泻叶

很多人认为，番泻叶是天然药物，安全无毒，价格便宜。的确，番泻叶治疗急性便秘有着不错的效果。

但番泻叶的主要成分为蒽醌苷和黄酮类衍生物，如果长期过量服用，它在肠道内代谢的蒽酮类似活性产物，易伤害肝脏。

大剂量或长期滥用还可能引起低血钾、尿潴留。

3、雷公藤

雷公藤是中药抗风湿领域的明珠，有祛风除湿，活血通络，消肿止痛等作用。

然而雷公藤虽好，却有一定的毒副作用，肝脏毒性就是其一。

雷公藤对肝脏的损害主要是引起肝细胞的损伤，严重者可致肝功能衰竭。

4、白果

白果，是银杏的种仁，有抗菌、止咳、定喘、清肺等功效。

但白果中也含有氰苷、银杏酸等有毒成分，一般以绿色的胚部毒性最强。过量服用易导致腹胀，严重者甚至会出现肝中毒等问题。

如果不是为达到治疗目的，尽量避免生食白果，白果炒食也只能去掉部分毒素，因此，即使熟食也要少食。

5、艾叶

农村的朋友，对艾草肯定都不陌生，如今，大家也经常用艾叶水泡脚、洗头或用艾草煮水喝。

艾叶具有温经止血、散寒调经等功效。但艾叶中的挥发油或水溶性物质，长期服用会损伤肝脏，严重可导致肝硬化等疾病。

02

用好中药，4个原则不能丢

使用中药时，要想尽量避免或减轻药物性肝损伤，请牢记这4个原则。

原则一：辨症施治

使用中药前，需先由专业医生辨症，了解病症的特点和病因，根据不同的病症选择合适的中药。

 原则二：合理配伍

药物通过配伍而组合成方，不同的中药配伍可以产生不同的治疗功效，也能起到增强药物效力，消除或减弱毒副作用等效果。

在使用中药时需要注意配伍禁忌，避免药物之间产生不良反应，力求做到方证对应、药病相当及对症救急。 

原则三：适量使用

在使用中药时需要遵循医生的建议，控制好中药的使用量，过量使用可能会导致药物中毒或其他不良反应。

原则四：中病即止

中医药讲究“中病即止”，简单来说就是，病好了就应停止用药，以免出现过度矫正，造成新的疾病。

总而言之，中药是我国的瑰宝，我们应遵循中医的用药特点，在医生的指导下安全、合理、有效的使用中药。

避免中药的滥用，才能减少出现药物性肝损害的可能性。

使用中药时，如果出现出现胃口差、尿色加深、疲劳、皮肤巩膜发黄等症状，应该尽快到医院检查肝功。

对于长期需要服药的患者，需要定期检测肝功能。 

参考文献

【1】春苗.这些中药滥用伤肝[J].江苏卫生保健,2020:1.

【2】杨松;壹图.出现哪些症状要给肝脏做个检查?[J].中老年保健,2021:1.

【3】马宁辉;陈依;许陈思涵;丁越;张彤.何首乌相关肝损伤研究进展[J].中国中药杂志,2020:9.