强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）是一种慢性炎症性疾病。得了强直性脊柱炎的病友都知道，强直性脊柱炎现在还没有根治的办法，常规治疗是药物治疗，严重者可考虑手术治疗。

那强直的治疗，除了西药和中药治疗之外，不妨考虑配合中医外治法，其简单方便，副作用小，今天由黄闰月医生为大家说道说道。

中医如何认识强直性脊柱炎？

强直性脊柱炎属于中医“痹病”范畴，根据临床症状将其归属于“大偻”“龟背风”“骨痹”“竹节风”等病。

中医认为，正虚邪干是主要病因，肾虚督空和气血不足是病理基础。其性质为本虚标实，肾督亏虚为本，风寒湿热等外邪侵袭为标，病位在脊柱，在脏与肾肝脾心肺密切相关。风、湿、寒、热、痰、瘀主要病理因素相互滋生，并贯穿疾病发生、发展的始终。

常见的中医外治法

中医外治法在AS治疗中有着十分重要的作用，针灸、理疗、药浴等方法均可有效缓解患者的炎性反应活动，减轻疼痛，改善生活质量。并且其不良反应小，结合药物治疗，可以减少口服药对人体造成的不良反应。

1艾灸

《医学入门》曰：“凡病药之不及，针之不到，火所治也。”灸法借助灸火的热力和药物作用，可起到温经散寒、行气活血等作用。

目前运用于 AS 的灸法包括督灸、隔物灸、长蛇灸等，其中又以督灸为基础。

现有的临床研究结果显示，灸法辅助西药治疗较单纯西药治疗效果更好，能改善患者腰痛、脊柱僵硬等症状，提高生活质量，且不良反应少。

2药浴或熏蒸

中药熏洗疗法具备热疗与药疗的双重特点，多选用温通类药物，使有效成分通过皮肤、黏膜渗透入机体，以起到通腠理、温经脉、散寒滞等作用，可以改善局部微循环，促进炎性渗出物的吸收，减少致痛物质释放，进而缓解疼痛。

3推拿

推拿是通过推、拿、按、摩、捏、揉等形式作用于体表，达到改善局部血液循环、疏通经络的目的。

AS 患者多具有肌肉僵硬等不适，推拿可缓解肌肉晨僵，一定程度上改善脊柱关节活动度，但是脊柱严重畸形的AS患者不适合。

4拔罐

拔罐是中医常用的一种外治形式，通过其吸拔力作用于经络脑穴，使病邪通过皮肤毛窍排出体外，以达疏通气血、调整脏腑的目的。

拔罐疗法包括留罐法、刺络拔罐法、留针拔罐法等多种形式，运用于 AS 可使经脉瘀滞之寒邪从表而走，以达开腾理、祛寒邪等目的。

5八段锦

相信大家对于八段锦并不陌生，八段锦是一套完整的导引功法集作，刚柔并济，具有调和阴阳、舒筋通络、行气养血和扶正固表等功效。

八段锦动作柔和，涉及到多处关节肌肉。临床研究结果提示，八段锦可能通过脊柱关节活动加速局部血液淋巴循环，促进病变部位炎症水肿消散，加速组织细胞再生，进而改善脊柱活动，达到疼痛缓解状态。

同时，适当的运动能促进人体分泌内啡肽荷尔蒙，可以增加人的幸福感，减轻患者的负面情绪，改善焦虑抑郁状态。所以，日常可以在家里约上亲朋好友，一起练习八段锦哦！

黄闰月医生小贴士

中医治疗AS独具优势，治法多种多样，在药物治疗的基础上，配合中医非药物疗法对于缓解AS症状具有重要的意义，可以起到减毒增效，相辅相成的效果。

参考文献：

[1]田丹丹,王善萍,杨丽,张婷婷,何丽,刘天阳,管玉香. 八段锦对强直性脊柱炎患者异位骨化及白细胞介素-23水平的影响[J]. 风湿病与关节炎,2023,12(07):11-14+47.

[2]许敏华,朱延涛. 中医外治法治疗强直性脊柱炎研究进展[J]. 新中医,2020,52(18):137-139.

怀疑自己是类风湿性关节炎？

福利来啦！

1、家族有类风湿关节炎或其他风湿免疫病史

2、关节，尤其是双手小关节，出现过晨僵、麻木、疼痛、酸胀等

3、长期吸烟、长期接触粉尘或潮湿环境

4、类风湿因子和抗环胍氨酸抗体等抗体升高

如果你的年龄在18-70岁之间，且出现过上述症状，还没有明确诊断，请至黄闰月医生门诊就诊，经过评估确定是类风湿关节炎，则可领取：

免费的体检套餐+专业医生的解释和评估！！

报名请致电：

梁医生：13726840776

高医生：13710154485

温馨提示：上述电话仅供符合条件者评估报名，正常就诊挂号请关注下方挂号提醒，谢谢合作！

专家介绍

黄闰月

中西医结合临床医学教授

博士生导师  

中西医结合临床医学教授，博士生导师，国家青年岐黄学者，广东省杰出青年医学人才，广东特支计划青年拔尖人才。毕业于香港中文大学医学院，后获得国家留学基金委资助前往欧洲风湿病中心之一的荷兰乌特列支大学医学中心做访问学者，现为广东省中医院拔尖人才，广东省中医院风湿免疫研究团队负责人。

擅长：中西医结合诊治痛风、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、多发性肌炎、皮肌炎、硬皮病等风湿免疫病。

供稿：广东省中医院风湿免疫研究团队

执行编辑：吴远团

审核校对：庄映格

责任编辑：宋莉萍