文/王克剑

随着我国新型城镇化进程的不断加速，城乡之间的医疗卫生服务差距不断缩小。然而，城市当前仍然是优质医疗卫生服务资源的集中区域，农村地区则面临着较大的医疗卫生服务瓶颈。为了打破区域医疗卫生服务不平衡的状态，推动城乡医疗卫生服务体系高质量发展是当下急需解决的问题。

3月23日，中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》中提出，推动医疗卫生发展方式转向更加注重内涵式发展、服务模式转向更加注重系统连续、管理手段转向更加注重科学化治理，促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局，建设中国特色优质高效的医疗卫生服务体系。

医疗卫生服务体系的高质量发展首先依赖于医疗卫生服务规划和建设。概括来说，我国应制定区域医疗卫生服务规划，逐步提高资源配置与服务均衡性，不断提升重大疾病防控、救治和应急处置能力，进一步增强医疗卫生服务公平性、可及性和优质服务供给能力，全面建设体系完整、分工明确、功能互补、连续协同、运行高效、富有韧性的整合型医疗卫生服务体系。同时，加快推进数字化、智能化、网络化建设，大力发展远程医疗等创新模式，推进医疗服务能力的现代化。

专业人才是体系发展与建设的核心。我国应提升卫生健康人才能力。发展壮大医疗卫生队伍，把工作重点放在农村和社区，逐步加大基层、边远地区和紧缺专业人才培养扶持力度，持续缩小城乡、地区、专业之间人才配置差距。

与此同时，医疗服务体系的有效联动，医防协同、医防融合机制的创新发展成为当前医疗卫生服务体系发展的关键。健全家庭医生制度，促进二级及以上医院全科医生作为家庭医生或加入基层家庭医生领域。

其次，推进城市医疗联合体与县域的医共体建设，优化城市区域网格化布局，推动市级医院、区级医院、社区卫生服务机构、护理院、专业康复机构、安宁疗护机构等联合发展，同时，以县级医院为核心，融合其他县级医疗卫生机构及乡镇卫生院、社区卫生服务中心等，共同构建以县域为单位的医共体。

第三，全面推进医疗机构和专业公共卫生机构的深度协作，建立人才流动、交叉培训、服务融合、信息共享等机制，建立社区疾病预防控制片区责任制，完善网格化的基层疾病预防控制网络。

加强医疗卫生服务管理和监管是促进城乡医疗卫生服务体系高质量发展的重要保障。我国应采取有效的监管措施，加强对医疗机构和医务人员的监督，保障医疗服务质量和安全。此外，应制定健全相应的政策体系，在鼓励民间资本参与医疗卫生服务时，加强监督和管理，让群众有更多的选择机会，创造公平竞争和良好的营商环境，同时加强法律法规、政策体系建设，为医疗卫生服务提供坚实的保障。

总之，推动中国城乡医疗卫生服务体系高质量发展，需充分发挥政府主导作用，延伸服务范围、服务方式，持续提升服务质量，系统实现城乡医疗卫生资源的优化配置和互补性，推动医疗卫生服务的全面升级，逐步实现医疗服务公平、高效、普惠的目标。

（作者王克剑：城市建设杂志社社长）