日前,因胆结石疼得再也受不了的江苏常州朱女士(化名)终于决定住院做手术。医生竟从她胆管内清出近十条寄生虫,而罪魁祸首就是她爱吃的生腌。
朱女士今年23岁,过年前朱女士曾因上腹部剧烈疼痛于老家医院就诊,当地医生给朱女士的诊断为胆囊结石合并胆囊炎,对症治疗后症状好转,暂时手术“可开可不开”,朱女士好转后就回家了。后朱女士再次出现上腹部疼痛、恶心症状,随即前往常州市第二人民医院就诊。肝胆外科副主任高源在进行一系列检查后发现,朱女士的胆囊体积增大,存在泥沙样结石,胆总管也有明显的扩张,考虑存在胆总管结石合并胆管炎,建议她住院手术治疗。
听到手术,朱女士就害怕了也不是很情愿,因为这个问题不是第一次出现,之前吃吃药挂挂水很快就缓解了。她想,先回家休息一下等等看吧,说不定过一会就不痛了。在朱女士的不断坚持下,高源无奈同意她先回家观察,但一再叮嘱,如果痛得厉害即使是晚上也一定要赶紧回来住院。
回家后到了傍晚,朱女士就挨不住了。再次返回医院时,她的病情变得越加糟糕,整个人只能像虾米一样紧紧缩成一团,话也说不出来。医务人员为她安排手术。
虽然诊断很明确,但几位专家却都感觉朱女士的胆道影像学表现与普通胆石症似乎看起来不大一样,然而光凭影像学检查也很难得到更多的信息,还是需要在手术中才能进行进一步的判断。
动手打开胆总管后,泥沙样的石头立即伴随胆汁流出。随后医生们置入胆道镜探查胆道,当胆道镜进入肝脏内的胆管时,所有人被传回的画面震惊了。只见朱女士的胆管内竟有十余条活虫正在到处活动,胆道壁上更是布满了密密麻麻的虫卵,看着令人脊背生寒。至此,导致朱女士患病的“元凶”终于“落网”。
寄生在朱女士体内的这种寄生虫学名叫做华支睾吸虫。人或动物在生食或半生食含有吸虫活囊蚴的淡水鱼或虾时就会感染。因为这种虫通常寄生于人或动物肝胆管系统内,所以这种疾病被医学界称为肝吸虫病,是一种人畜共患病。一旦囊蚴进入体内大约经过一个月便可在肝脏胆管内发现瓜子仁状的成虫。
肝吸虫严重感染者会出现乏力、发热,上腹不适或阵发性绞痛,腹泻等多种症状,会继而产生诸如肝硬化、胆管炎或胆囊结石等多种疾病。如果感染者是儿童还可出现营养不良和生长发育障碍等问题。朱女士的胆结石便是典型的肝吸虫感染后造成的严重并发症。
“这种寄生虫在高温环境下是不能生存的,所以我们国家,肝吸虫这种病华南地区相对多一些,就是因为南方有吃生海鲜的习惯”,常州市第二人民医院肝胆外科副主任高源介绍:“我们后来询问过患者,患者也表示平时确实很喜欢吃生腌的虾蟹鱼生,喝水也爱喝生冷的。”
最终,专家们从朱女士体内清除掉了近十只成虫,接下来,朱女士将继续接受抗寄生虫的治疗。
高源提醒,吃东西切忌贪“生”怕“熟”,一定要煮熟再吃,这样可以就有效避免肝吸虫病。但是如果已经患病也不必太过恐慌,肝吸虫病是有药物可以治疗的,并且治愈之后只要注意改善饮食习惯,基本不会复发。通讯员 葛佳丽 刘歆韵 扬子晚报/紫牛新闻记者 毕俊星
编辑:秦小奕