耳朵，是我们聆听世界的窗口。它接收机械波，并将机械波(声波)转换成神经信号传给大脑。经过大脑处理后，神经信号就成为我们可以理解的句子、美妙的音乐、清脆的鸟鸣、潺潺的流水……

　　目前，全球已有超过五分之一的人听力受损，严重影响着患者的社会交往和生活质量。听力受损和耳聋也成为全世界面临的重大公共健康问题。

新疆母女跨越千里奔赴山东

只为让女儿“听见”世界

　　“我女儿今年15岁了，从小听力就不太好，配戴过一段时间助听器，效果也不明显。”新疆女孩阿依慕(化名)的母亲介绍，“当地医院表示山东省有相关的政策能够大大减轻我们家庭的压力，建议我们到山东安装人工耳蜗。”

古林涛(右)为患者进行手术。

　　2月18日，阿依慕同母亲一同来到山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院，以下简称“山一大一附院”)耳鼻喉科就诊，准备接受人工耳蜗植入手术。“经检查发现，阿依慕的耳蜗发育畸形、前庭和半规管发育异常，右耳听力完全受损，左耳听力在80分贝以上，只能听到比较大的声音，考虑为右耳米歇尔畸形，左耳耳蜗不完全分隔畸形。”山一大一附院耳鼻喉科主任医师古林涛说。

　　“人体的耳蜗像是蜗牛壳的形状，包含内毛细胞、外毛细胞、螺旋神经节等，通过它们的共同作用，将我们听到的声音信号转化为电信号，传递到耳朵的听神经，再传到大脑的听觉中心，这样我们就可以听到声音了。”古林涛介绍，“人工耳蜗实际上是一个机械装置，通过手术植入人体后替代耳蜗里毛细胞的功能，用电直接刺激神经元和听觉神经，达到‘听’的目的。”

　　在进行相关检查后，古林涛为阿依慕进行了人工耳蜗植入手术。据了解，该手术是在耳廓附近切一个大约3厘米的小切口，将人工耳蜗植入进去。人工耳蜗植入手术时长一般在1小时至1.5个小时左右，且术中出血量非常少，术后恢复也很快，正常3天左右即可出院。出院后，患者需要到当地的康复医院进行后续的语言及听力训练，从而更好地恢复听、说等功能。

　　2月26日，阿依慕达到了出院标准。病房里，医生正通过翻译器向阿依慕的母亲交代后续的注意事项，“回家后要避免大力碰撞植入体的位置，也要小心伤口感染……”

　　阿依慕的母亲眼含热泪，不停地表达着自己的谢意：“太感谢这里的医生了，他们为我女儿解决了听力的问题。因为我不懂汉语，医护人员还帮我们订饭、解决生活困难，帮了太多忙了。”

　　由于听力受损，阿依慕错过了语言发育关键期，目前只能通过手语与别人进行交流，她通过手语告诉妈妈：“我希望以后可以上学，也能和弟弟妹妹们正常交流。”

关注耳朵和听力健康

做好全生命周期健康管理

　　“听力与听觉能力的拥有、提高、损失贯穿人类生命的始终，婴幼儿、中青年、老年人都可能会出现听力损失甚至耳聋的情况，所以进行全生命周期的听力防控、筛查、干预非常重要。”古林涛说，“如果婴幼儿先天性耳聋而未早期干预，会错过儿童语言发育关键期，严重可导致其不会讲话，变成‘聋哑人’;成年人耳聋会影响语言表达和沟通，导致其工作、生活交流出现障碍;老年人耳聋如不进行干预，患上抑郁、阿尔茨海默病的可能性会大大增加。”

　　“婴幼儿常出现先天性耳聋，遗传基因异常、围产期缺氧窒息导致新生儿缺血缺氧性脑病，或母亲怀孕期间服用某些药物、患有疾病导致宫内感染，都会引起孩子听力下降和损失。”古林涛介绍，人们在生长过程中，可能会由于长期中耳炎、突发性耳聋、免疫系统疾病等引起听力损失;对于老年人来讲，老年性耳聋是比较常见的疾病。随着年龄的增长，听力也会有所下降。

　　针对听力下降的治疗方式，古林涛介绍说：“听力下降不是非常严重的人群，可以选择配戴助听器;而重度和极重度耳聋且配戴传统助听器无效的患者，就需要依靠人工耳蜗了。如果是早期能用药物治疗的疾病，比如中耳炎、突发性耳聋，要及早进行药物治疗;如果药物治疗效果较差的话，可以进行人工听力重建手术;如果这些方法都不管用，再选择配戴助听器或者植入人工耳蜗。”

　　除了常规的治疗方式之外，基因治疗先天性耳聋技术也正在快速发展中，给更多患者带来“倾听”的希望。据了解，OTOF基因(表达耳畸蛋白)突变是导致先天性耳聋常见的病因之一，复旦大学附属眼耳鼻喉科医院研发出了针对该基因突变的耳聋基因治疗药物，成功实施了全球首例遗传性耳聋患儿的基因治疗。该临床试验研究近日被刊登在国际顶级医学期刊《柳叶刀》上，这标志着基因治疗先天性耳聋取得了突破性进展。

科学爱耳护耳

仔细倾听耳朵的“声音”

　　“除了疾病、遗传等因素，日常生活中还有很多情况也会造成听力的损伤，比如长时间处在嘈杂的环境中、不正确佩戴耳机、经常熬夜、过度饮酒、频繁挖耳朵……都容易引起耳鸣、耳道黏膜的损伤等问题，并在不知不觉间‘偷’走了我们的听力。”古林涛说，“今年的3月3日是第二十五个全国爱耳日，活动的主题是‘科技助听，共享美好生活’，大家在生活中要养成爱耳护耳的意识，科学保护我们的听力。”

古林涛(左二)在了解阿依慕病情恢复情况。

　　“家长朋友们要注意，孩子出生后一定要到医院进行听力筛查。如果听力筛查没有通过，要根据医生的建议及时进行听力的复筛。一旦确诊为先天性耳聋，应及早进行听力干预，避免错过语言和听觉中枢发育的黄金时期。”古林涛说，“如果大家平时出现听力下降、耳闷、耳鸣、耳流脓等情况，务必及时到医院就诊。此类疾病在发病后一周或者两周内是治疗的黄金期，错过这个时期药物治疗的效果可能就很有限了。”

　　此外，古林涛还提醒大家，不要长期处于嘈杂的环境中或者在吵闹的环境中佩戴耳机;佩戴耳机尽量遵循“6060”原则，也就是戴耳机的时间不要超过60分钟，音量不超过最大音量的60%;不要过度和频繁地清洁耳朵。耳朵有自己的保护机制，耳屎可以通过咀嚼等动作自己排出来;尽量保持正常作息和生活习惯，少熬夜、不酗酒。

　　近几年，山东省出台了相关的政策，将人工耳蜗纳入医保，报销的比例根据不同的医保类型有所区别，大大减轻了患者的经济压力。山一大一附院耳鼻喉科主任梁辉表示，“对于0至18周岁的儿童青少年，山东省残联发起了人工耳蜗免费救助项目，符合申请条件的患者都可以申请免费的人工耳蜗救助。我们医院是该救助项目的定点手术医院之一，大家有需要的话可以及时与我们联系，我们将竭尽全力给大家提供最大的帮助。”

记者：贾玉华

编辑：王静