宁波大学附属第一医院月湖院区肾内科36张床位,一床难求;外滩院区肾内科36张床位,床位告急;方桥院区肾内科46张床位,一床难求……
这几天的浙江宁波跨入了火炉状态,记者从各大医院了解到,这段时间,急性肾损伤患者猛增,多家医院的肾内科都出现床位供不应求的现象。
68岁的陈老伯,离退休后每天喜欢到公园逛,不想那天他从公园回来后,人就一直处于无劲状态,乏力、精神状态差、恶心呕吐,他意识到自己可能中暑了,便自行服用了藿香正气丸。
可是,陈老伯接连卧床休息了3天,症状更严重了,家人急忙将他送到宁波大学附属第一医院急诊,查肾功能提示血肌酐316umol/L(正常为105umol/L), 血压却只有80/50mmHg。陈老伯立即被转入肾内科。
宁波大学附属第一医院慢性肾脏病临床指导中心办公室主任马建伟医生告诉记者,收治入院时,患者已处于休克状态,一天的小便量仅200毫升,患者属于典型的中暑脱水导致血容量减少,继而造成肾血流灌注不足而导致肾脏功能受损。医生立即对陈老伯施予升压、补液等改善血容量紧急处理。
而在鄞州二院肾内科,这几天同样人满为患。46岁的王先生患肾病7年,他平日在一个仓库里从事卸货搬重物,仓库里面没有空调,加上仓库又在顶楼,不通风、空气质量也不好,几个小时下来,王先生全身的衣服几乎都被汗水湿透。因为货物多、赶时间,王先生经常顾不上喝水。
从前天开始,王先生感觉浑身不得劲,恶心、呕吐,⼀天下来⼏乎都不用上厕所,晚上偶然还会肌肉痉挛。多年的生病经历让他认识到自己的肾功能又出问题了。到鄞州二院一检查,果然,血肌酐值严重超标。
“这是典型的高温作业导致中暑、肾功能不全。”鄞州二院肾内科一病区赵宇副主任赵医生告诉记者。
一年一度的三伏天已经到来,这炎热的天气,对肾功能有着不小的挑战,尤其是已经患有肾病的患者。
马建伟医生在接受采访时说,大部分患者是因为中暑,一部分患者是因为吃了不清洁食物后导致腹泻或户外剧烈运动后横纹肌溶解导致急性肾损伤。马建伟分析说,每到夏天,因天气炎热脱水导致肾衰竭的患者就特别多,主要原因有三:
高温容易脱水诱发肾损伤,夏季人体出汗量大,当身体严重脱水时,血容量会急剧减少,若未及时补充水分,严重时会导致急性肾功能衰竭;
其次,夏季食物很容易出现变质,不少市民喜食冰凉食物,结果导致腹泻,同样会引起脱水及电解质紊乱,诱发急性肾衰;
此外,有些户外运动爱好者,在气温高、出汗多的情况下运动容易导致肌肉损伤,出现横纹肌溶解,从而造成肾小管堵塞,导致急性肾损伤。
该如何保护自己的肾脏?
马建伟、赵宇两位医生,提了四点建议。
1、增加饮水量,建议每天饮水1500-2000ml,最好是白开水。
2、尽量不吃过夜食物,少吃过凉的食物,避免因胃肠炎或胃肠功能紊乱导致腹泻继而损伤肾脏。
3、尽量减少高温下的户外剧烈运动,如果一定要参加高强度运动的话,在运动前和运动中都要积极补充水分。
4、肾病患者一定要重视药物管理,由于很多肾脏病患者同时伴有高血压,高温天气下,应注意血压变化,如出现血压偏低,请及时就医。
来源:人民网科普微信公众号