黄大伯接受治疗。
不吃主食,血糖就不会升高?
最近,家住宁波慈溪的黄大伯听信谣言,光吃水果不吃饭,结果进了医院抢救室。
胰岛素注射笔。
据了解,黄大伯患糖尿病已有10年。因为病情较重,医生要求其每日早晚注射胰岛素控制血糖,同时定期检测血糖。
但是黄大伯没将此事放在心上。前段时间,他不仅没有按时测血糖,还用水果替代主食,结果身体出现不良反应。
“恶心呕吐、嘴巴发干,连路都不会走了!”日前,黄大伯家人见其身体出现不良反应,便将其送往慈溪市中西医结合医疗健康集团红十字医院院区急诊科救治。
汪叶青医生。
当天值班的是汪叶青医生。看着黄大伯在其家属搀扶下走进诊室,他赶紧上前了解情况。
“患有糖尿病,光吃水果不吃饭,停了胰岛素,出现恶心呕吐症状,根据这些信息判断,大伯可能是糖尿病酮症酸中毒。”当时,汪医生立即为黄大伯检测“快速血糖”,结果血糖值“爆表”,显示为“HI”。
血糖值“爆表”。
随后,汪医生等将黄大伯扶到抢救室,为其开通两路静脉通路,争分夺秒补液、降糖,同时完善血气分析、血尿常规、生化等相关检查。
“数分钟后,血气分析结果显示pH7.21,血糖49mmol/L,尿常规也显示尿酮体++++,生化提示肌酐150μmol/L。”黄大伯被确诊为糖尿病酮症酸中毒。
汪医生告诉记者,糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症之一,是由于胰岛素不足和升糖激素不适当升高引起的糖、脂肪和蛋白质代谢严重紊乱综合征。最常见的诱因是感染,其次是胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当、胃肠道疾病等。如不及时就诊,患者接下来很有可能出现意识障碍,严重者甚至危及生命。所幸经过及时救治,黄大伯转危为安。
“大部分水果糖分含量较高,糖尿病患者用水果代餐不仅不能降糖,反而会导致血糖升高,加上擅自停药,很容易诱发酮症酸中毒。”汪医生说,坚持控制血糖是预防酮症酸中毒的最有效措施,“糖尿病患者要严格遵守胰岛素及降糖药物的治疗方案;坚持长期、有规律的运动,增强体质;定时定量进餐,避免暴饮暴食。”