每年的4月11日是世界帕金森病日。今年的主题是关注心理健康，全面全程管理。

帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病，它是由于脑内一个神经核团（黑质）本身的神经元产生的一种神经递质多巴胺明显减少导致它向另一个核团纹状体，从而产生一系列临床症状的一种神经系统疾病，多发生在中老年群体。

据统计，65岁以上老年人帕金森病的患病率约为1.7%，目前中国帕金森患者超过300万。随着中国老龄人口的不断增加，科学、规范、系统的诊治帕金森病势在必行。

目前，帕金森病的治疗要采用综合治疗的手段，主要包括内科的药物治疗、外科的手术治疗、康复治疗、神经心理治疗等。其中，药物治疗是基础，手术治疗是有效手段，康复治疗和神经心理治疗是补充。

那么，帕金森病的外科治疗有哪些方法？所有的帕金森病患者都需要手术治疗吗？中国医大一院神经外科专家和您说说。

帕金森病可以外科手术治疗

帕金森病的外科手术治疗是指对帕金森病患者采取神经外科手术的方法进行治疗。目前常用的外科手术治疗方法包括脑深部电刺激术（也就是脑起搏器手术或DBS手术）和神经核团毁损术，其中脑起搏器手术是目前神经外科领域治疗帕金森病首选的治疗方式。脑起搏器手术最早是在1987年由法国的Benabid教授实施，并于1998年在国内开展，如今已经发展成为十分成熟的治疗技术。

哪些帕金森病患者适合手术治疗？

1，诊断确切的原发性帕金森病；

2，患者曾对美多巴等药物治疗有效，现在药物效果减退；

临床上，帕金森病可分为五期，其中2-4期存在一个较长的时间段，2-4期也是手术治疗的黄金期。若患者出现运动功能障碍或运动波动可以进行早期手术治疗，获益也是最大的；

3，患者没有严重的智力下降；

4，手术治疗的最佳年龄段为75岁以下，若患者身体状况良好，可适当放宽至80岁；

5，患者没有外科手术的禁忌症，如凝血功能障碍等。

帕金森手术安全吗？有并发症吗？

帕金森病手术属于神经外科的微创手术，具有损伤小、安全性较高的特点。如果手术顺利，患者术后当日就可以在床上活动，第二天就可以正常下地活动了。而且，目前认为该手术对患者终生有效，术后患者多数可以减药至术前的一半左右。

但任何手术都有一定的风险，脑起搏器手术最大的风险就是出血，但这种概率仅为1%-5%。

除了需要仔细阅读术后手册中的注意事项外（如定期检查电池电量等），帕金森病患者在术后可以正常生活。

但需要注意的是，手术后一定要到正规的术后程控中心进行药物调整及术后开机程控，切忌擅自进行药物调整。

中国医大一院帕金森专病门诊是东北地区开展最早的专病门诊，目前注册随访患者达到几千例，由神经内科和神经外科帕金森病专家紧密合作，结合放射科、精神医学科、康复医学科等进行多学科协作，从系统诊断、药物或手术治疗到术后程控、药物调整、康复训练、心理咨询等按照国际最先进的治疗模式，让帕金森病患者得到规范有效的治疗。

中国医大一院是东北地区最早开展帕金森病多通道微电极精准定位技术的单位，也是在东北地区首先开展全麻下脑起搏器手术的单位，与美国Barrow神经外科研究所等国际先进水平的神经外科中心进行长期合作，为帕金森病患者保驾护航。

总之，得了帕金森病不可怕，可怕的是讳疾忌医，错过最佳治疗时期，早发现，早治疗可以提高患者生活质量。关注帕金森病，关爱患者健康！