春天百花齐放,争奇斗艳,有些人却频繁出现鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等现象。很多人以为是“感冒”,但是抗感冒治疗几个星期也无法彻底缓解症状。这是什么原因呢?为此,记者采访了多位专家。
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过敏性鼻炎与遗传和环境有关
江苏省中医院耳鼻喉科副主任医师徐秀娟表示,这些是过敏性鼻炎的典型症状。这种临床常见的慢性鼻病,已成为全球性的健康问题。
过敏性鼻炎又称变应性鼻炎(以下简称AR),是特应性个体暴露于过敏原(变应原)后主要由免疫球蛋白E(IgE)介导的鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病。
我国不同地区的地形、环境、气候条件多样化,过敏原的地区差异显著。像尘螨在南方的致敏率最高,艾蒿、豚草和蒲公英则是西北最常见的过敏原。徐秀娟表示,过去10年间,宠物引起的AR比例呈逐年上升趋势。
有文献研究表示,AR的发病与遗传和环境作用有关,儿童AR受遗传因素影响的可能性更大。另一方面,生活环境和肠道微生物菌群在AR的发病中也起着重要作用。
AR的症状有哪些?徐秀娟表示,AR典型症状为阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒和鼻塞,可伴有眼部症状,包括眼痒、流泪、眼红和灼热感等。
40%的AR患者可合并支气管哮喘,部分患者亦合并特应性皮炎及湿疹等疾病,过敏性鼻炎发作期,除有鼻部症状,还可伴喘鸣、咳嗽、气急、胸闷、周身瘙痒、湿疹发作等肺部及皮肤症状。
过敏性鼻炎可诱发多种疾病
如果感觉鼻子痒痒的,反复打喷嚏,同时伴有清水状鼻涕,就要留心是否患有过敏性鼻炎,这个时候去医院进行过敏原检测并接受治疗是很有必要的。江苏省中西医结合医院耳鼻喉科副主任医师滕华提醒大家:因为耳、鼻、喉器官相通,如果任由疾病发展不加以控制,不但会影响睡眠质量和日常学习工作状态,也极有可能诱发以下几类疾病:
1.鼻窦炎、鼻息肉
鼻腔的黏膜和鼻窦黏膜是相延续的,如果过敏性鼻炎没有得到有效的治疗改善,鼻黏膜水肿不能减轻,就容易造成鼻窦窦口的堵塞,导致引流不畅,引发感染甚至出现头痛头昏症状。
2.咽喉炎、哮喘
鼻腔和咽喉部位是相通的,若过敏性鼻炎症状较为严重,鼻腔内的分泌物很有可能倒流至口咽部,引起反复刺激,出现反复咳嗽,从而使咽喉部位感染炎症。同时,若AR没有积极治疗改善,还可能导致气管、支气管敏感,频繁咳嗽,甚至诱发哮喘。
3.腺样体面容
患有AR后容易鼻塞,鼻子不通就会用嘴呼吸代偿,这会影响颌面部发育。此外,过敏因素容易引起或加重腺样体肥大症状,从而出现腺样体面容。特别要注意的是,对于青少年群体,鼻塞类疾病会引起睡眠障碍从而影响身体和智力发育,同时影响颌面部和牙齿的发育。
4.结膜炎
出现AR后可能会引起过敏性结膜炎,通常表现为眼睛痒、流眼泪。
早防早治最重要
根据最新版中国变应性鼻炎诊断和治疗指南,AR的治疗原则为“防治结合,四位一体”,包括环境控制、药物治疗、免疫治疗和健康教育。通俗来说就是减少接触相关过敏原,花粉季节戴好口罩及防护眼罩,减少户外活动时间,勤换被褥床单,加强空调滤网的洗换。规律系统地药物治疗或者脱敏治疗,同时在平时注意鼻腔护理。推荐AR患者长期使用鼻腔冲洗,亦有研究支持鼻腔冲洗可作为妊娠期AR的替代疗法。在过敏季节来临之际,可以提前2—3周使用抗组胺药物进行预防治疗。
记者 鲁冬妮