中国麻醉周

　　2023年3月27日～4月2日是中国麻醉周，今年麻醉周的主题为“敬畏生命，医患同行——讲好麻醉故事，助力健康中国”，旨在做好麻醉科普宣传，弘扬学科正能量。

　　说到麻醉，大家可能有很多疑问，“全麻会使人的记忆力减退吗？”“无痛分娩对小孩儿有影响吗？”……关于麻醉的那些事儿，让我们一起来了解下。

麻醉的种类有哪些？

　　全身麻醉

　　全麻通过吸入、静脉、肌肉注射等方法将麻醉药物注入患者体内，使其中枢神经系统受到抑制，进入意识消失且无疼痛感觉的状态。对于患者来说，全身麻醉的最大的特点就是：睡一觉手术就做完了。

　　椎管内阻滞

　　这类麻醉是通过将局麻药注入椎管内，阻滞脊神经的传导，使其所支配区域的感觉、运动、反射功能暂时性抑制。

　　局部麻醉

　　包括表面麻醉、局部浸润麻醉、静脉局部麻醉和周围神经阻滞麻醉。

　　这类麻醉药通过用局部麻醉药暂时地阻断神经（丛）的传导功能，使该神经（丛）支配的相应区域产生麻醉作用。像臂丛神经阻滞就属于周围神经阻滞，可用于上肢手术的麻醉，而一些位于体表的短效手术选择局部浸润麻醉即可。

手术麻醉前为什么要空腹？

　　术前空腹的主要目的是让患者排空胃内容物，防止麻醉后发生反流误吸的情况。反流误吸是指胃内残留的内容物会返回到食管和口腔中，之后进入气管和肺部的过程。

　　一旦发生反流误吸是非常危险的，轻者吸入肺部的酸性物质引起肺损伤，导致吸入性肺炎的发生；重者堵塞气道，导致机械性气道梗阻甚至窒息，这将在短时间内危及患者生命。

　　此外，一些进行胃肠道手术的患者，为了清除肠道内容物，保证肠道清洁度，术前不仅需要更长时间的禁饮禁食，还需要进行口服泻药等肠道准备，这样不仅便于手术操作，还可以有效降低术后感染发生率。

使用全麻会使人的记忆力减退吗？

　　麻醉医生并不是单纯使用麻醉药进行全身麻醉，而是根据不同患者和手术情况，合理地联合运用镇静药、镇痛药、肌肉松弛药等其他药物，让患者处于相对小的应激状态，维持适度的镇静深度。同时，临床上使用的麻醉药在相对短时间内就会被分解代谢，所以整个麻醉过程是可控和暂时的，不会改变脑细胞的功能结构，并且随着药物在体内的代谢和清除，其作用也随之消除。

　　因此说，使用全麻后记忆力下降、脑子会变笨的说法是没有科学依据的。

无痛分娩不会影响孩子智力

　　无痛分娩是将麻醉药物注入人体椎管而非静脉，从而阻断神经传导，达到解除疼痛的目的。麻醉药物要先被母体吸收，基本不会进入胎儿体内。

　　此外，胎儿已经到了孕晚期，各部分脏器组织均发育完善，进行无痛分娩不会影响胎儿的发育。

酒量好就更“耐”麻？

　　其实，很多人搞不明白对于酒量好的人到底是需要更多的麻醉药还是应该少一点？多给还是少给，取决于是否存在长期饮酒及因此已经造成机体伤害的程度，是让你的酶活性增强了呢（需要更多的麻醉药），还是让你的肝、肾、神经系统受损了（应该减少用药）。

　　对于麻醉医生而言，麻醉用药剂量的变化不是一个大问题，可以随时依病人的情况做出调整，以满足手术及麻醉的需要，一定不会出现“麻不倒”的情况。如果患者平时酒量很好，切记小酌怡情，大饮伤身。万一需要手术麻醉，记得告诉麻醉医生您的饮酒史及酒量，这些对麻醉及手术的安全非常重要！

来源：综合蝌蚪五线谱整理