日常生活中普通人也应该学习一些医学常识,但是一部分人没能掌握与“心电图”相关的知识。临床上心电图的应用意义体现在多个方面,心脏在每个心动周期中由起搏点、心房、心室相继兴奋,伴随着生物电的变化,通过心电描记器从体表引出多种形式的电位变化的图形。实际上,心电图是心脏兴奋的发生、传播、恢复过程的客观指标,不可否认心电图是冠心病诊断过程中最早和最常用,以及最基本一种诊断方法。
1心电图的意义
心电图是反映心脏兴奋的电活动过程,对心脏基本功能和病理研究方面有比较的参考价值。心电图可对各种类型的心律失常进行分析和鉴别,反映心肌受损的过程、发展过程、心房和心室的功能结构情况,同时也在指导心脏手术以及提示必要的药物处理方面具有重要作用。但是,人们应了解心电图并不是检查心脏功能状态必不可少的一项指标,因为貌似正常的心电图不一定证明心功能正常;相反,心肌损伤和功能的缺陷不能总是显示心电图的任何变化。基于此,心电图的检查一定要与多种指标和临床资料相结合,做好综合分析的基础上正确判断心脏的功能结构。
2心电图的分类和应用范围
通常情况下,将心电图分为普通心电图、24小时动态心电图、运动试验心电图等多种类型,前两种类型的应用率比较高。
①普通心电图。
诊断心律失常和传导障碍;诊断心肌梗塞的精准可靠性高,具体表现为能够精准确定有无心肌梗塞、确定梗塞的病变期部位范围和演变过程;诊断房室肌大、心肌炎、冠状动脉供血不足、心包炎期间心电图发挥重要作用;帮助人员了解洋地黄以及电解质紊乱对心肌的作用。不仅如此,心电图作为一种电信息的时间标志,常为心音图、超声心动图、阻抗血流图等心功能测定,以及其他心脏电生理研究同步描记,可以更加精准地确定时间;手术、麻醉、用药观察、航天等心电监测和危重病人抢救中广泛应用。
心电图机轻松方便,人们可以随身携带上门服务,甚至心电图的阅读分析可以通过远程操作,更加方便地在某个角落的心脏疾患病人,只要拥有心电远程系统的联络方式,在家养病的心脏病人可以不受时间和地点的束缚,得到心电图工作者及时准确的指导,有利于预防和治疗心脏疾病。
②24小时动态心电图。
对于动态心电图而言,其是长时间(24小时或是更多)连续记录动态心脏活动的一种方法,可以反映受检查者在活动、睡眠多种状态下心脏出现的症状和变化。这种类型比较适合应用在检查心肌缺血、对心律失常能定性、定量诊断,以及了解心脏储蓄能力方面,但是也存在有一定的缺点,如报告比较迟,不能应用在心脏急诊中。
3人们做心电图体检时的注意事项
①不能出现恐惧感。做心电图过程中医生会在病人的胸前、脚脖、手腕上接上电线,一部分病人害怕触电,心电图机未开心跳就加快。这些电线的作用是引出心脏的生物电,并不会向人体输入东西,正相拍照只是把人体的形象如实记录,对此不需要产生恐惧感。
②检查安静时进行因肌肉活动都会产生生物电,当啼哭、深呼吸、四肢乱动的时候就会影响心电图的效果。基于此,小儿安静的时候进行心电图检查,必要的情况下先给患儿吃镇静药,防止因为其他肌肉活动影响最终结果。
③避免药物影响着有些药物,直接或是间接地影响心电图结果。因为药物影响心肌的代谢,进而影响心电图的图形。因此,患者及其患儿家属明确告知服过的药物类型,防止发生误诊的情况。
④结果仅作参考和其他检查方法一样,心电图并不是万能的,其只是在 体表记录心脏的电活动,如左右心室增大的情况下,因为相反方向的两股电流能够相互抵消,此时记录的心电图反而可能处于“正常”状态。
⑤女性检查避免穿连衣裙。
由此可见,心电图不同类型的应用范围不同,如果想要保证心电图检查结果具有精准可靠性,人们就要掌握上述相关知识,积极配合检查人员,为后续精准确定疾病和针对性治疗创造条件。