“三抓三促”行动开展以来，兰州市城关区坚持在行动中做表率、在发展中当先锋，立足虚拟养老“一平台四联动”的品牌优势，把建设街道（社区）医养服务中心项目作为健全完善基层医疗养老服务体系、满足辖区居民群众特别是老年群体医疗养老需求的重要抓手，用更加细致的工作打通医疗养老惠民“最后一公里”，在为老、为民服务中检验“三抓三促”成效，让群众有更直接、更实在的获得感、幸福感、安全感。

城关区区域总面积220平方公里，全区常住人口149.52万人，其中65岁以上老年人17.2万人，占比达11.5%，老龄化社会特征明显。经过不懈努力，城关区打造了以虚拟养老院平台为牵引，辖区养老资源（街道综合养老服务中心、日间照料中心）、医疗资源（社区卫生服务中心、社区卫生服务站）、政府职能部门（医保、民政部门提供政策扶持）、社会资源（民办医疗、养老资源）全域化联动管理的“一平台四联动”智慧医养服务模式，建成运行社区卫生服务中心18家、社区卫生服务站82家、养老机构11家、街道综合和养老服务中心25家，老年人日间照料中心72家，农村老人幸福院9家，共设有养老床位5000余张，养老服务供给发展的良好格局基本形成。

2023年以来，城关区进一步健全完善基层医疗养老服务保障体系，统筹现有医疗、养老资源，通过新建、改建、扩建等方式，在医疗资源中设立养老床位，养老服务中心通过签约方式引入医疗资源，通过整合、新建社区医养服务中心100家，实现医养、康养、照护功能，全面满足辖区老年群体医疗养老需求。

搭建平台 线上问诊线下配药全覆盖

居民或老人可通过小兰帮办，点击已搭建完成的居医通平台，关注“小兰帮办·居医通平台”小程序绑定个人就医信息，根据导览实现寻医问药、远程问诊，与城关区虚拟养老院智慧养老平台实现对接联动，通过互联网扩宽分级分类诊疗、优质医疗资源下沉渠道，缓解线下医疗机构就诊压力。“政府端”提供区、街道、社区三级端口，实现健康档案管理、人口数据监测等功能；“医生端”覆盖市、区医疗专家团队，提供互联网问诊和线下诊疗，线上注册医生111人；“患者端”以全区17.2万老年人为基础服务对象，重点为行动不便、慢性病、高龄、特困、低保等老年人群体提供24小时一对一线上问诊、健康咨询、用药指导、日间照料、心理辅导等医养服务。平台可线上提供图文咨询、视频问诊、医嘱建议、药品配送、健康医学宣传等服务，使老年人不出家门就能看病问诊，有效解决看病排队、时间较长、无人陪护等问题。

医养融合 日间照料服务老人新体验

医养服务中心“一房两站”在承担常规的社区医疗卫生服务外，还以“中医、康复”为特色与知名专家及医院建立合作，为社区老人提供居家上门的康复理疗、延续性护理、远程会诊、绿色转诊、健康管理等相关服务。虚拟养老服务站以机构为支点，将照护、医疗、护理、康复等专业服务延伸至居家上门。辖区老人在建成的医养服务中心内可享受日间照料、膳食供应、按摩理疗、中医养生知识宣讲和疾病预防、慢病管理等服务，在老人获得日常服务、社交需求的同时也解决了子女上班期间的陪护问题。在老人生病治疗时，可开放医保或长期门诊刷卡。社区医养服务中心通过引进更多“优等的人才、优渥的资源和优质的服务”，把医疗照护的专业服务融合进养老服务体系，真正实现医养结合，医养融合，全区老人将在社区医养服务中心获得更加便捷的医养新体验。

多元互动 建立“政医企”联动新机制

建立健全政府统筹协调、医疗资源保障、企业运营服务的“政医企”三方联动机制，实行政策引导、政府扶持、社会参与、市场推动的运营模式。社区医养服务中心建成后，由政府统一监管、市区医疗团队专家提供常见病、慢性病复诊等远程问诊、预诊分诊、指导用药和预约上门诊疗等服务，佛慈公司负责居医通管理平台运营服务。“一房两站”中佛慈大药房负责线下配送、线下取药服务，社区卫生服务站负责基本公共卫生等服务，虚拟养老服务站负责半失能老人日间托养等服务，实现社区医养服务中心集医疗、养老、医药、医保功能于一体，保障居民群众就医养老需求。目前首批试点建设的34家社区医养服务中心已完成门头悬挂和分药柜设置；第二批32家中心已完成选址和内部标识设计；第三批34家中心计划在6月底前建成。同时，积极新建社区卫生服务中心和社区卫生服务站，规范街道综合养老服务中心的运营管理，筑牢社区医养服务中心阵地。截至目前，已制定完成街道综合养老服务中心运营考核机制，建成社卫中心1家、社区卫生服务站7家。企业与各卫生服务机构已签订线上线下供货合作协议，投放中成药、止咳药等54类近3000盒药品，各种药品配送根据居民需要可实现上门配送、到店自取。

下一步，城关区将着力推进“一房两站”标准化建设，做到统一挂牌、功能齐备、布局合理、设施齐全、人员充实、制度规范；着力扩展管理平台精细化功能，继续推进各社卫中心医生注册上线工作，完善现有社卫中心分级诊疗、家庭医生等服务内容，开通养老机构转诊就医绿色通道，打造“一房两站”医养融合示范机构；着力夯实基层医疗养老资源，建设街道社区卫生服务中心7家、村卫生室7家、社区卫生服务站18家。进一步完善“一平台四联动”医养服务体系，努力构建全域覆盖、全域联动、全域共享的新时代医养服务体系，培育连锁化、标准化、专业化的医养服务品牌，高质量打造智慧医养融合发展的城关样本。（城关区委宣传部）